治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些

治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物有哪些

痛風(fēng)既表現(xiàn)有急發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜炎，又表現(xiàn)出緩慢形成的痛風(fēng)石和泌尿系統(tǒng)結(jié)石。同時，糖尿病、高脂血癥、心和腦動脈硬化的發(fā)生率在痛風(fēng)病人中都較高。因此，對痛風(fēng)的治療既要雷厲風(fēng)行，即刻控制急發(fā)的關(guān)節(jié)炎，又要安排長期治療高尿酸血癥，以預(yù)防痛風(fēng)石沉積、關(guān)節(jié)破壞、尿路結(jié)石或腎功能不全等。

由于原發(fā)性痛風(fēng)缺乏針對病因的治療，因此不能根治，臨床治療要達(dá)到兩個目的：①及時控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作；②長期治療高尿酸血癥，減少復(fù)發(fā)，以預(yù)防尿酸鹽沉積、關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)臥床休息，抬高患肢，至疼痛緩解72小時后方可恢復(fù)活動，盡早治療，以使癥狀迅速緩解，否則易遷延不愈。應(yīng)多飲水，維持飲食治療。禁用降尿酸藥物及影響尿酸排泄的藥物。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物為秋水仙堿和非甾體類抗炎藥，兩者有同樣迅速的療效。由于后者副作用較前者小且藥源充足，故臨床上應(yīng)用較多。如以上藥物反應(yīng)不佳、不能耐受或有禁忌時，可考慮腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。