秋冬需防支氣管哮喘

秋冬季節(jié)是老年患者支氣管哮喘的多發(fā)季節(jié)，由于氣候環(huán)境、生活條件和職業(yè)因素的不同，在我國哮喘的患病率為1%至5%不等?；颊吆图覍俣靡恍┤绾晤A(yù)防和治療方面的基本知識(shí)十分必要。

■支氣管哮喘的誘因眾多

支氣管哮喘是由變應(yīng)原或多種炎癥細(xì)胞引起的廣泛小氣道狹窄的疾病。臨床顯示哮喘發(fā)作時(shí)患者先出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀；如不及時(shí)處理患者氣道平滑肌出現(xiàn)過度收縮、痙攣、狹窄，黏膜充血、水腫、分泌物增加，會(huì)出現(xiàn)喘息、呼氣性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀，甚至發(fā)生紫紺；常在夜間和清晨發(fā)作或加劇。哮喘的病因除遺傳因素外，氣候、吸入物、感染、食物、精神因素、運(yùn)動(dòng)、藥物等均是其誘發(fā)因素。

解痙、抗炎、祛痰、止咳是控制急性哮喘發(fā)作的四個(gè)環(huán)節(jié)。患者在家發(fā)生急性哮喘時(shí)常使用的藥物有：

β2-受體激動(dòng)劑、茶堿類、抗膽堿藥、抗生素及祛痰鎮(zhèn)咳藥。

如以上藥物治療后，哮喘仍不能緩解稱為哮喘的持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院吸氧、補(bǔ)液、靜脈給藥、注射抗生素和糖皮質(zhì)激素、糾正酸中毒等進(jìn)行搶救，以免病情危及生命。

■哮喘患者要進(jìn)行耐寒鍛煉

預(yù)防哮喘的發(fā)生，首先要去除誘發(fā)因素，應(yīng)避免接觸變應(yīng)原和其他特異性刺激等誘發(fā)因素，患者可根據(jù)自己發(fā)病的規(guī)律約提前15周進(jìn)行減敏療法。

藥物預(yù)防和治療慢性支氣管哮喘可使用：在發(fā)病前約2周開始吸入色甘酸鈉或口服酮替芬等抗過敏平喘藥；使用倍氯米松、布地奈德或曲安奈德氣霧劑等局部糖皮質(zhì)激素，可以避免全身皮質(zhì)激素的毒副作用；長效β2-受體激動(dòng)劑福莫特羅和沙美特羅作用持久，更適于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作；口服氨茶堿緩釋片或肛門用其栓劑可起到長效的防治作用。

慢性支氣管哮喘患者個(gè)體差異大，治療時(shí)需全面評(píng)估病情，確定階梯治療方案。其大部分治療藥物屬于處方藥，要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

緩解期患者可參加力所能及的體育鍛煉，如氣功、太極拳，避免吸入有害氣體，調(diào)整緊張情緒，進(jìn)行耐寒鍛煉預(yù)防感冒 感冒，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，盡量減少支氣管哮喘的發(fā)作。