為什么哮喘易在夜間發(fā)作？

臨床上，支氣管哮喘的發(fā)作常來去無常，以突然發(fā)生的陣發(fā)性呼氣為主的呼吸困難為特征，但哮喘的發(fā)作以夜間多見，睡眠雖不是致病因素，但它是一個(gè)重要的誘因，睡眠時(shí)哮喘易發(fā)作或加重的主要原因如下：

（１）人在睡眠狀態(tài)時(shí)，迷走神經(jīng)興奮，作用于支氣管平滑肌，引起支氣管痙攣。

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（２）在睡眠時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素濃度減低。腎上腺皮質(zhì)激素是興奮細(xì)胞膜腺苷環(huán)化酶的重要因素，也可以增加腎上腺素的分泌，二者均可提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）濃度，抑制過敏介質(zhì)釋放。因?yàn)樗邥r(shí)激素分泌減少，而易致哮喘發(fā)作。

（３）對(duì)健康動(dòng)機(jī)的研究指出，快相睡眠期，氣道平滑肌張力明顯地波動(dòng)，使氣道反應(yīng)性增加，引發(fā)哮喘。

（４）睡眠時(shí)，胸部機(jī)械感受器功能減退，氣道分泌物排泄不暢，也易造成哮喘。

（５）白天痰液分泌刺激氣道，咳嗽，噴嚏頻繁，機(jī)體疲憊不堪，或其他原因造成身體過度勞累，均可使睡眠后氣道疲勞松弛，痰液墜積，引發(fā)哮喘。

（６）床邊有患者敏感的過敏原存在，如動(dòng)物羽毛填塞的枕頭、褥、鴨絨被等，隨空氣降塵進(jìn)入呼吸道，引發(fā)哮喘。

（７）由于鼻竇炎或副鼻竇炎存在，睡眠時(shí)體位不當(dāng)，易于吸入呼吸道分泌物，引起支氣管痙攣。

（８）適逢月經(jīng)前后、天氣陰濕或氣候突變等。

（９）哮喘發(fā)作季節(jié)或發(fā)作期。

（１０）睡前情緒波動(dòng)，如吵架、性活動(dòng)、看槍戰(zhàn)片、武打片等。