中醫(yī)古籍
  • 冠心病病變程度能夠預(yù)測(cè)腎動(dòng)脈狹窄情況.

    (路透社醫(yī)學(xué)新聞)最新研究表明,兩處或兩處以上的冠狀動(dòng)脈病變是腎動(dòng)脈狹窄(RAS)的顯著預(yù)示因子。RAS是導(dǎo)致高血壓 高血壓和腎功能不全的一種可以治愈的、潛在的原因。這一信息可能會(huì)有助于確定哪些心臟病患者應(yīng)該進(jìn)行RAS篩查。

    奧地利格拉茨市Karl Franzens大學(xué)的Peter Kotanko博士及其同事對(duì)177例懷疑冠狀動(dòng)脈疾?。–AD)而行心導(dǎo)管檢查的病人進(jìn)行腹主動(dòng)脈X光攝影術(shù)來(lái)篩查RAS。

    研究人員指出,19例病人存在臨床上明顯(管腔至少狹窄一半)的單側(cè)或雙側(cè)RAS。其他158例病人要么沒(méi)有RAS,要么RAS在臨床上不明顯。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn),與無(wú)RAS或程度較輕者相比,臨床上明顯可見的RAS患者年齡較大,收縮壓更高,腎小球?yàn)V過(guò)率更低,而且更易于患糖尿病。

    多變量分析顯示,低濾過(guò)率和冠心病病變程度是RAS的獨(dú)立預(yù)示因子。研究人員發(fā)現(xiàn),存在兩處或兩處以上冠狀動(dòng)脈病變預(yù)測(cè)RAS的敏感度為84%,特異性為77%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)價(jià)值為30%,陰性預(yù)測(cè)價(jià)值為98%。

    Kotanko博士認(rèn)為,即使沒(méi)有高血壓和腎功能不全,只要存在兩處或兩處以上冠脈病變,就應(yīng)該考慮進(jìn)行腹主動(dòng)脈X光攝影術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)明顯的高血壓或腎功能受損時(shí),則必須進(jìn)行腹主動(dòng)脈X光攝影術(shù)來(lái)評(píng)價(jià)RAS。

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