中醫(yī)古籍

  • 變異性心絞痛的心電圖

    (1)未發(fā)作時(shí)心電圖多無異常。中醫(yī)治肌無力肌肉萎縮！

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    (2)發(fā)作時(shí)心電圖顯示，ST段呈弓背向下型抬高，并涉及臨近兩個以上的導(dǎo)聯(lián)，伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S T段壓低，緩解后ST段迅速恢復(fù)正常。

    (3)T波增高相當(dāng)常見，并且較ST段抬高更敏感。在ST段明顯抬高前多先見T波高尖。發(fā)作較輕時(shí)僅見T波高尖。

    (4)發(fā)作前ST段呈壓低或T波倒置者，發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為“假正?；薄?/p>

    (5)發(fā)作嚴(yán)重的病例，ST段抬高的同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)R波升高或增寬，而S波幅減小甚至消失。偶可見一過性q波，但無急性心肌梗塞的證據(jù)。

    (6)部分病例可見左側(cè)導(dǎo)聯(lián)u波倒置，甚至此特征可作為輕微發(fā)作的唯一表現(xiàn)。

    (7)發(fā)作時(shí)常并發(fā)各種類型心律失常。前壁缺血時(shí)多伴有頻發(fā)室性期前收縮、短陣室性心動過速和室上性早搏等快速性心律失常，少數(shù)可出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯；而下壁缺血時(shí)多見嚴(yán)重竇性心動過緩、竇房阻滯、竇性停搏和房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常。ST段抬高越明顯，持續(xù)時(shí)間越長，心律失常的發(fā)生率也就越高。

    (8)潘生丁及運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)多為陰性。

    (9)當(dāng)冠狀動脈發(fā)生痙攣致急性心肌梗塞時(shí)，梗塞部位多與變異性心絞痛發(fā)作時(shí)ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)相符合。

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