高血壓藥

高血壓的診斷是在不同一天，數(shù)次在安靜休息時(shí)，測血壓值收縮壓≥21．33干帕(160毫米汞柱)，舒張壓≥12．67干帕(95毫米汞柱)，即可確診。高血壓有原發(fā)性和繼發(fā)性之分，當(dāng)診斷確定后，應(yīng)進(jìn)行必要的檢查，以尋找病因。高血壓病是危害人民健康的常見病，是否需要治療要由大夫決定，通常對(duì)中度或重度高血壓的治療是沒有疑問的，而對(duì)成人輕型高血壓，近年來公認(rèn)的觀點(diǎn)，是采用非藥物措施，如限制攝入食鹽量、合理飲食、控制體重、戒除煙酒、有規(guī)律的體育鍛煉等。并在4周內(nèi)反復(fù)多次測血壓，若舒張壓波動(dòng)在12-13．33干帕(90-100毫米汞柱)之間，還可觀察三個(gè)月，若不下降或繼續(xù)升高，就需要用抗高血壓藥治療。對(duì)已經(jīng)有冠心病或有左心室肥厚的患者，以及有卒中或心臟病家族史者，即使血壓輕度增高也應(yīng)及早用藥。

應(yīng)用降壓藥來降低血壓雖不能徹底解決高血壓的治療問題，但及時(shí)而又恰當(dāng)進(jìn)行降低血壓，確實(shí)能減輕因高血壓引起頭痛、頭昏、心悸、失眠等癥狀，并減少由于持續(xù)性高血壓所引起的心、腦、腎等重要生命器官的功能障礙及其可能發(fā)生的器質(zhì)性改變。因此，合理應(yīng)用降壓藥非常重要。降血壓藥從70年代倡導(dǎo)的階梯治療方案，即以利尿劑或阻滯劑為第一階段用藥，有效以此維持，無效則逐步加用利血平、胍乙啶等。80年代中期認(rèn)為鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑優(yōu)越于前者，列入第一階梯用藥?，F(xiàn)在有又新的劑型出現(xiàn)，如緩釋、控釋制劑，使每天給藥次數(shù)減少，血藥濃度更穩(wěn)定，治療效果也滿意。但無論如何變化，其藥物治療需遵守以下規(guī)則：