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維拉帕米的作用不僅僅是降低血壓
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荷蘭科研人員發(fā)現(xiàn)，與氨氯地平相比，維拉帕米除了能夠降低血壓外，還可能通過有效恢復(fù)血壓的短期自主控制功能而使患者受益。
在一項雙盲交叉研究中，荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)院的Johan D.Lefrandt博士及其同事隨機(jī)選取了145例舒張壓在95到110mmHg之間的高血壓 高血壓病人，給他們服用4周的安慰劑后，應(yīng)用緩釋維拉帕米240mg/日或氨氯地平5mg/日治療8周。
科研人員指出，在實驗的兩個階段，這兩種藥物都能夠有效降低153/100mmHg的基礎(chǔ)血壓水平，維拉帕米能夠降到139/91mmHg，氨氯地平可以降至138/91mmHg。而交感副交感平衡狀態(tài)則在氨氯地平組（4.66）明顯高于維拉帕米組（4.10，p=0.001），這種平衡是通過測定低頻率與高頻率的比值所反映的。
雖然兩種藥物都能夠提高壓力反射功能，但是與氨氯地平相比（8.06ms/mmHg），維拉帕米增強(qiáng)壓力反射敏感性的作用更為明顯（8.47ms/mmHg，p=0.01）。另外，氨氯地平組（1.59nmol/L）的去甲腎上腺素水平也高于維拉帕米組（1.32nmol/L）。該研究結(jié)果發(fā)表在11月出版的《美國高血壓雜志》上。
Lefrandt博士等總結(jié)道，“長效二氫吡啶類藥物氨氯地平造成了交感副交感平衡的變化，導(dǎo)致交感功能占優(yōu)勢。而非二氫吡啶類藥物維拉帕米使副交感功能占優(yōu)勢，還能夠更加有效地恢復(fù)血壓的短期自主調(diào)節(jié)功能?！?/p>
他們補(bǔ)充說，“對不同種類鈣拮抗劑對比療效評價所產(chǎn)生的治療意義可能不僅限于降低血壓。但是，有必要進(jìn)行深入的長期研究來闡明降低交感神經(jīng)張力和恢復(fù)壓力反射功能是否能夠降低高血壓并發(fā)癥和死亡率的危險性。”