中醫(yī)古籍
  • 重要提示:老人記憶差要早診早治

    不少老年人常因自己的記憶力越來越差,而擔心自己患了老年癡呆癥。其實,老年人的記憶力減退并非都是老年癡呆癥,但也應注意早診早治。

    記憶大致可分為兩類———短時記憶和長時記憶。短時記憶的信息僅供即時反應用,信息量有限,需不斷自動提醒。只有重要的短時信息通過鞏固轉入長時記憶,記憶恒久不消。因此,不管何種原因所致的記憶減退或遺忘總是由近及遠,故不少老人對過去的某些經歷如數(shù)家珍,而往往記不住近期發(fā)生的一些事情。老年人的記憶力減退通常應考慮以下幾種情況:

    老年人良性健忘癥

    老年人良性健忘癥又稱與年齡有關的記憶障礙,指50歲以上男、女有健忘癥狀,而無癡呆臨床證據(jù)者,是一種正?;蛏硇苑沁M行性的大腦衰老過程。其特點是對事件的某些細節(jié)準確回憶存在困難,記不住人名、地點、電話號碼、郵政編碼,病人對此感到有負擔并多主動求醫(yī)。這些人往往力圖設法彌補記憶缺陷,如記筆記、請人提醒,以適應正常的生活、工作和社交活動,對事件本身或總的記憶力則相對保存較好。

    抑郁性假性癡呆

    抑郁性假性癡呆指臨床表現(xiàn)與腦部有器質性改變的癡呆相似,但沒有腦部器質性病理改變,習慣上稱為假性癡呆。此多為功能性疾病,如癔病癡呆、偽裝癡呆等,其中以老年期抑郁假性癡呆最易出現(xiàn)誤診。

    老年期抑郁

    病人多有精神運動性抑制,表現(xiàn)為思維、行動遲緩,對周圍環(huán)境不感興趣,缺乏積極性和主動性,而且抑郁情緒在老年病人中很常見。

    真性癡呆

    真性癡呆指由于各種原因(感染、損傷、腦血管病、腦變性等)導致腦部產生了器質性改變,其主要表現(xiàn)為智能的全面減退或喪失,以及某些心理和行為上的異常。老年病人最常見的阿爾茨海默病和腦血管性癡呆。

    老年性癡呆

    病人開始也是近記憶受累,但逐漸遠記憶也被累及,不僅忘記個別細節(jié),而且整段經歷從記憶中消失。病人表現(xiàn)為地點、時間、定向發(fā)生困難,可能認為自己生活在遙遠的過去或住在陌生地方,記憶長河中只剩下幾個孤立的記憶小島,時間、地點、人物互相顛倒,面目全非。

    一旦發(fā)現(xiàn)你身邊的老年人記憶力明顯下降,應引起高度重視,及時送病人到醫(yī)院檢查,尤其是到神經精神科檢查。因為不論是何種原因所致,早診早治與晚診晚治將產生完全不同的效果,況且有些病人,如老年期抑郁所表現(xiàn)的假性癡呆、腦血管性癡呆,如能接受正確治療,是可以治愈或阻止病情進一步發(fā)展的。而對于尚無特效藥物治療的阿爾茨海默病,如能在醫(yī)生指導下進行適當?shù)闹委熀妥o理,亦能延緩其癡呆的進程。

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