中醫(yī)古籍
  • 老年人多藥聯(lián)用應(yīng)慎重

    最新研究表明,中老年患者平均患有3.1種疾病,有的甚至患有9種;平均用藥4.5種,有的服藥甚至多達(dá)20余種,多種藥物互相干擾,影響了療效。

    多藥聯(lián)用不良反應(yīng)大

    對(duì)此,我國(guó)著名老年醫(yī)學(xué)專家、中國(guó)工程院院士王士雯介紹,同時(shí)服兩種藥以上,其不良反應(yīng)即可增加,若同時(shí)服五、六種藥,產(chǎn)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)幾乎達(dá)100%。

    據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì):1/3的老年人不是自然死亡,而是用藥不當(dāng)造成的??梢?,藥還是盡量少用為好,尤其是老年人病癥多而雜,老年人胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能減退,胃酸分泌減少,使偏堿性藥物解離降低而減少藥物吸收。同時(shí),胃腸蠕動(dòng)功能也減弱,排空延緩,藥物在胃腸內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng),對(duì)胃腸道刺激增加。如果老年人每天服用多種藥物,藥物不能徹底被吸收,老年人的體質(zhì)就會(huì)越來(lái)越虛。并且,藥物不良反應(yīng)的程度、頻率因人因地因藥而異,故臨床安全用藥的基礎(chǔ)是個(gè)體化用藥。對(duì)老年人來(lái)說,很多都患有多種臟器的疾病,各種疾病又互相影響,因此,老年人對(duì)多種藥物聯(lián)用產(chǎn)生差異化不良反應(yīng)的倍數(shù)更大。

    老年人完全可以少用藥

    專家指出,有的老年人雖表現(xiàn)出一身數(shù)病,但有些病卻是一種隨身體老化而來(lái)的“自然現(xiàn)象”,比如骨質(zhì)疏松、腰腿痛、食欲減退、失眠等。對(duì)于這些狀況,如果老人能注重自我保健,通過調(diào)理飲食,增強(qiáng)鍛煉,合理安排生活節(jié)奏以及通過心理治療和理療等,是可以不用藥而改善癥狀的。此外,個(gè)別表現(xiàn)為不同的相對(duì)獨(dú)立的疾病,但相互之間是有很大關(guān)聯(lián)的,例如老年人常見的高血壓與冠心病,糖尿病與心血管病等。對(duì)這些情況,只要抓住主要疾病用藥,并配合非藥物療法,是可以在用少數(shù)藥物的情況下獲得控制的。

    因此,老年人是完全可以少用些藥物的,其關(guān)鍵在于做到增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極運(yùn)用各種行之有效的非藥物療法來(lái)改善病情;不可求醫(yī)求藥過分心切,或者過于迷信藥物的作用,造成盲目用藥濫用藥;要遵醫(yī)囑用藥,做到合理用藥,減少藥物不良反應(yīng);另外,保持良好的心態(tài),也可以起到預(yù)防和減少疾病發(fā)生的積極作用。

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