中醫(yī)古籍
  • 老年人的黃斑出血是怎么回事

    隨著年齡的增大,一些老人常會單眼或雙眼突發(fā)性視力下降,視物模糊,且每況愈下,到醫(yī)院檢查,原來是患了由老年性黃斑變性所導(dǎo)致的眼底出血。這種疾病是怎么引起的呢?

    在視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞層的外側(cè),為一層排列整齊的六角型細(xì)胞,即視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)層。在人的一生中,RPE生理性吞噬感光細(xì)胞外節(jié)盤膜,消化后的代謝產(chǎn)物不斷從色素上皮細(xì)胞排泄至臨近脈絡(luò)膜的玻璃膜(Bruch膜)處堆積起來,形成玻璃膜疣(drusen),從而引起B(yǎng)ruch膜和RPE細(xì)胞發(fā)生變性,即干性老年性黃斑變性。RPE細(xì)胞的苦底膜及Bruch膜內(nèi)膠原纖維層增厚,彈力纖維層斷裂,致使脈絡(luò)膜的毛細(xì)血管通過裂損的Bruch膜進(jìn)入RPE下及神經(jīng)上皮下,形成視網(wǎng)膜下新生血管膜,即發(fā)展成為濕性老年性黃斑變性。

    由于新生血管管壁十分脆弱,滲透性強(qiáng),從而可引起反復(fù)出血,滲出機(jī)化一系列病理過程,久之將在后極部形成盤狀瘢痕,致使黃斑功能喪失殆盡。因此,老年人應(yīng)定期到眼科檢查眼底黃斑區(qū)有無病變,以早期診斷早期治療。

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