氣候寒冷警惕老年肺炎

一位老人春節(jié)前有點(diǎn)咳嗽，家人勸她到醫(yī)院看一下，老奶奶自認(rèn)為身板硬朗，過(guò)幾天就好了。家里人就給她按感冒治，每天喝感冒沖劑和其他治感冒的藥。節(jié)后老人病情加重，送到醫(yī)院檢查后醫(yī)生診斷，雙肺均有炎癥，右肺尤其嚴(yán)重，已經(jīng)發(fā)生積水，確診為老年性肺炎。

據(jù)304醫(yī)院呼吸科主任文仲光教授介紹，老年性肺炎在臨床上較為常見(jiàn)，冬季發(fā)病率最高，約占全年的60%~70%。人到老年，呼吸器官功能衰退，腦組織萎縮，肺循環(huán)不良，加上支氣管黏膜上皮功能退化，咳嗽無(wú)力，凈化功能減退，因而影響肺內(nèi)和支氣管分泌物的排除，一旦受涼感冒后極易患呼吸道感染而繼發(fā)肺炎。

由于老年人潛在疾病的并發(fā)癥多，所以老年性肺炎死亡率極高。老年性肺炎與青壯年肺炎的臨床癥狀有很大的不同。青壯年肺炎絕數(shù)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、白細(xì)胞增高的癥狀，而老年性肺炎往往沒(méi)有上述些典型癥狀，約50％的體溫正常，或體溫略上升。發(fā)病時(shí)僅表現(xiàn)輕微的咳嗽、咯痰，有時(shí)可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，而非呼吸道癥狀卻較為突出，如表情淡漠、意識(shí)障礙、感覺(jué)遲鈍，或伴有惡心、嘔吐、疲乏、食欲下降等。胸部癥狀不典型，因此，老年性肺炎及早發(fā)現(xiàn)和治療極為重要。

病人、特別是病人家屬要多了解一些老年性肺炎的常識(shí)，要認(rèn)識(shí)其癥狀的不典型性，如果發(fā)現(xiàn)老年人有感冒病史、精神狀況下降、食欲減退或出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)，要想到是不是老年性肺炎，及早到醫(yī)院檢查治療。醫(yī)生在接診時(shí)應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)病史和仔細(xì)查體，并借助X胸片進(jìn)行明確診斷。

文主任說(shuō)，由于老年人各種器官功能衰退，自身免疫功能低下，抗病能力差，加上老年性肺炎患者大多數(shù)合并有基礎(chǔ)性疾病，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，治療難度較大，預(yù)后較差，因此預(yù)防發(fā)生老年性肺炎至關(guān)重要。

感冒是老年性肺炎的重要誘因，冬季氣候寒冷，要適時(shí)增減衣物，注意防寒保暖，避免受涼感冒。一旦發(fā)生感冒或呼吸道感染要及時(shí)徹底治療，不可在家硬扛，以防遷延不愈而發(fā)展成肺炎。