中醫(yī)古籍
  • 娃娃配鏡遠(yuǎn)視眼當(dāng)成近視眼

    在成都市一醫(yī)院眼科的視光中心墻壁上首次貼出了衛(wèi)生部2002年1月1日頒布的《兒童少年屈光檢測(cè)要求》,其中規(guī)定的驗(yàn)光標(biāo)準(zhǔn)讓許多帶著孩子前來驗(yàn)光配鏡的家長大吃一驚:應(yīng)該散瞳。在這以前,在許多醫(yī)院和眼鏡店,小孩子驗(yàn)光基本上都沒散過瞳。規(guī)定出臺(tái)兩年人不知。

    該《要求》重點(diǎn)規(guī)定,14歲及14歲以下的少年兒童驗(yàn)光前必須進(jìn)行嚴(yán)格的散瞳,并規(guī)定了詳盡的散瞳方法。據(jù)悉,這是衛(wèi)生部關(guān)于青少年屈光不正檢測(cè)第一次制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),是臨床、科研必須遵守的依據(jù)。

    醫(yī)院眼科主任醫(yī)師陳昌林介紹,年齡越小,睫狀肌彈性越好,做眼科檢查時(shí)往往造成一些假象。散瞳的目的就是徹底消除睫狀肌的彈性,這樣不僅能夠更為清晰地檢查出眼底疾病,檢測(cè)出來的數(shù)據(jù)也最準(zhǔn)確。如果不散瞳,得到的檢查結(jié)果有可能產(chǎn)生極大的誤差,讓那些本來有條件矯正視力的孩子失去了機(jī)會(huì),有的甚至影響他們一生。

    隨后的調(diào)查更讓人吃驚,許多眼鏡店竟從未聽說過驗(yàn)光散瞳這一標(biāo)準(zhǔn)。不散瞳害苦少年郎

    關(guān)于散瞳的重要性,陳昌林講述了一個(gè)真實(shí)病例。今年年初,一位母親帶著13歲的兒子冬冬來到醫(yī)院,她告訴醫(yī)生,孩子的視力模糊已經(jīng)有好幾個(gè)月了,因?yàn)楣ぷ鞣泵?,她帶著冬冬到住家附近的一家眼鏡店驗(yàn)光,十多分鐘后,驗(yàn)光人員便測(cè)出冬冬是125度的近視,并為其配了一副近視眼鏡。但自從帶上這副眼鏡,冬冬的眼睛老是脹痛,眼鏡店稱出現(xiàn)這些癥狀是很正常的,適應(yīng)后就習(xí)慣了。但3個(gè)多月后,冬冬的癥狀卻有增無減。媽媽這才將他帶到醫(yī)院檢查。陳醫(yī)生經(jīng)過散瞳檢查后發(fā)現(xiàn),孩子哪里是什么近視,恰恰相反,冬冬是75度的遠(yuǎn)視,誤差整整達(dá)到了200度。

    對(duì)北京師范大學(xué)成都實(shí)驗(yàn)中學(xué)和成都3中共49名中學(xué)生展開調(diào)查,結(jié)果有36名學(xué)生稱自己是近視眼,其中5名配眼鏡時(shí)沒有散過瞳,有14名學(xué)生從小學(xué)起便戴上了眼鏡,有25名學(xué)生的眼鏡度數(shù)在不斷增加。

    以給一名9歲孩子配鏡為由先后咨詢了幾家眼鏡店。在“視康眼鏡店”和“雪亮眼鏡店”中,接待小姐都明確告訴記者,小孩子配鏡十多分鐘就搞定,不需要散瞳。其余幾家諸如“精益”“諾貝爾”眼鏡店的驗(yàn)光師均建議,小孩還是到醫(yī)院里接受專業(yè)嚴(yán)格的驗(yàn)光比較好。在幾家市級(jí)醫(yī)院眼科,記者均被告知,孩子驗(yàn)光配鏡必須散瞳,但在散瞳的時(shí)間和次數(shù)上,各醫(yī)院卻不盡相同。行規(guī)執(zhí)行誰來監(jiān)管?

    《兒童少年屈光檢測(cè)要求》作為衛(wèi)生部的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生部委托北大兒童少年衛(wèi)生研究所負(fù)責(zé)解釋。昨日該研究所一名姓續(xù)的專家告訴記者,由于散瞳使用的藥品都是處方藥,只有擁有處方權(quán)的醫(yī)生才能開,所以實(shí)際上散瞳只能在醫(yī)院里進(jìn)行,眼鏡店根本不能散瞳,那么依據(jù)該《要求》,街頭的眼鏡店將不能對(duì)14歲以下的兒童進(jìn)行驗(yàn)光。

    那么該《要求》的執(zhí)行是由誰來監(jiān)管呢?記者先后與市衛(wèi)生和技監(jiān)部門取得了聯(lián)系,衛(wèi)生部門稱,他們主要對(duì)眼科醫(yī)生的培訓(xùn)進(jìn)行管理,街頭的眼鏡店主要由技監(jiān)局來負(fù)責(zé)。但市技監(jiān)局則告訴記者,他們只對(duì)眼鏡的質(zhì)量等問題進(jìn)行監(jiān)管。那么,該誰來對(duì)孩子的視力負(fù)責(zé)呢?

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