小兒急性喉炎宜急治

寒冷的冬天是小兒呼吸道感染的多發(fā)季節(jié)，而其中急性喉炎又是最常見的急性病之一。急性喉炎俗稱“鎖喉風(fēng)”，大多由于受寒傷風(fēng)或者繼發(fā)于流感、麻疹等病之后。本病的特點(diǎn)是起病急、來勢(shì)兇猛、癥狀危重。有些小兒白天還好好的，但到了晚上突然發(fā)病，喉痛音啞，隨即出現(xiàn)呼吸困難。家長(zhǎng)如稍有疏忽，極有可能引起嚴(yán)重后果。

本病常見于5周歲以下的兒童。主要是因?yàn)樾旱暮砬宦曢T較狹小，發(fā)育尚未健全，喉軟骨特別軟弱，喉腔附近的組織很疏松，一旦病菌感染，很容易發(fā)生炎性腫脹，引起水腫滲出；又因冬季氣候較為干燥，炎性滲出物容易凝結(jié)，痰出不暢，極易引起喉腔管腔變窄或者管腔堵塞，導(dǎo)致呼吸困難危癥的發(fā)生。

本病初期表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、輕咳、咽紅、咽痛等上呼吸道感染癥狀，繼則出現(xiàn)干咳，或咯而痰出不爽，咳聲嘶啞，甚至出現(xiàn)犬吠樣咳嗽聲，吸氣時(shí)有痰鳴音，呼吸急促而粗糙，同時(shí)伴有精神倦怠，語聲沙啞，煩躁哭鬧。也有的患兒雖不出現(xiàn)咳嗽癥狀，而病情迅速惡化，表現(xiàn)為呼吸困難明顯，可出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部的內(nèi)陷，也即醫(yī)學(xué)士所稱的“三凹癥”。還可見低頭呼吸，鼻翼翕動(dòng)等一系列呼吸困難的表現(xiàn)，甚則口唇青紫，面色發(fā)黯，如不及時(shí)救治，患兒可因呼吸困難而窒息，或者因循環(huán)衰竭而死亡。所以，對(duì)本病千萬不能大意，假如一旦發(fā)現(xiàn)有本病的可能就應(yīng)及早去醫(yī)院診治。

對(duì)急性喉炎的治療，主要是用大劑量抗生素靜脈滴注，這樣見效比較快。痰液阻塞喉腔也是本病的一大特征，口服化痰止咳藥，有助于痰液的稀釋排出；對(duì)于突發(fā)的呼吸困難病孩，為了搶救患兒的生命，需要采用氣管切開術(shù)，此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生密切配合，干萬不可猶豫不決，以免失去搶救時(shí)機(jī)。對(duì)患有喉炎的兒童，應(yīng)給予一個(gè)比較安靜的環(huán)境，最好由患兒最親近的人陪伴，以減少其哭鬧，因?yàn)槿魏误@駭和活動(dòng)都會(huì)加重呼吸困難。給患兒喂藥時(shí)，要說服小兒與家長(zhǎng)配合，以免因不合作強(qiáng)行喂服而出現(xiàn)呼吸困難。

為了預(yù)防小兒急性喉炎的發(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)注意小兒的防寒保暖，讓小兒多到戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。體質(zhì)較弱的兒童，冬季可進(jìn)服些營養(yǎng)品，以培補(bǔ)正氣，增強(qiáng)抵抗力。要教育孩子養(yǎng)成早睡早起的良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與流感、麻疹等呼吸道傳染病的患者接觸。居室應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子有流感等上呼吸道炎癥要及時(shí)診治，對(duì)出現(xiàn)有喉炎癥候的兒童，更應(yīng)及時(shí)就診，隨時(shí)觀察病情變化，以防不測(cè)。