中醫(yī)古籍
  • 偏頭痛用藥

    常見癥狀

    1.典型發(fā)作 發(fā)作前常有先兆癥狀,如嗜睡、倦怠、憂郁感,眼前可出現(xiàn)閃光、暗點、偏盲,還可出現(xiàn)面唇、肢體麻木或失語等局限性感覺運動障礙。以上先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時后消退。然后出現(xiàn)劇烈頭痛,可為博動性鉆痛、鈍痛或刺痛。疼痛多起始于右側(cè)顳部,向半側(cè)頭部擴(kuò)散,也可遍及全頭。頭痛可持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日后逐漸減輕,常在入睡后完全緩解。

    2.其他癥狀 疼痛發(fā)作時常伴見惡心、嘔吐、倦怠乏力、閉目畏光、面色蒼白、眼結(jié)膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等癥狀。

    3.發(fā)作頻率 偏頭痛呈周期性發(fā)作。女性患者的發(fā)作常與月經(jīng)有關(guān)。發(fā)作頻數(shù)因人而異,少者每周或數(shù)周發(fā)作1次,多者每周發(fā)作數(shù)次。

    常用中成藥

    本病可分為肝膽濕熱、風(fēng)火上擾、瘀血阻絡(luò)、痰濕中阻等型辨治。

    1.肝膽濕熱 頭痛偏于一側(cè),伴見面紅目赤,心急煩躁,口苦咽干,便于溲赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

    治宜:清瀉肝膽。

    可選:龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸龍薈丸、瀉青丸等。

    2.風(fēng)火上擾型 偏頭痛經(jīng)常發(fā)作,可波及全頭,痛熱較劇,心煩口渴、面目紅赤、便干溲赤,舌紅苔黃,脈洪滑數(shù)。

    治宜:疏風(fēng)清熱。

    可選用:防風(fēng)通圣丸、黃連上清丸、牛黃清心丸等。

    3.瘀血阻絡(luò)型 痛如針刺,固定不移,局部絡(luò)脈怒張,舌暗有瘀斑,脈沉弦澀。

    治宜:活血化瘀。

    可選:丹七片、血腑逐瘀丸(片)、活血化癌丸、化癥回生丹等。

    4.痰濕中陰型 頭痛且眩,惡心嘔吐,胸悶脘痞,一身沉重,舌苔白膩且厚,脈濡滑或弦滑。

    治宜:化痰除濕。

    可選:藿香正氣丸、千金化痰丸、平胃丸、小半夏合劑等。

    常用西藥

    1.索米痛:口服每次1—2片,每日2—3次。

    2.滅吐靈:每次1—2片,與鎮(zhèn)痛劑同服。

    3.氟滅酸:口服500毫克/日,分2—3次口服。

    4.心得安:每日30一120毫克。作預(yù)防用。

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