原發(fā)性高血壓用藥

常見癥狀

1、早期主要表現(xiàn)為頭痛，頭暈，眼花，健忘，失眠，注意力不集中，煩悶，乏力，四肢麻木，心悸等。在精神緊張及勞累后加重。

2、在進(jìn)入第二、第三期后，出現(xiàn)心、腦、腎的并發(fā)癥，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如心悸，氣喘，紫紺，不能平臥，浮腫；或失語、偏癱及多尿、夜尿多等。

3、高血壓病的特殊表現(xiàn)：高血壓病腦病和高血壓危象是在高血壓病程中，小動(dòng)脈出現(xiàn)持續(xù)的強(qiáng)烈痙攣而引起，癥見血壓急劇手工業(yè)，并伴有劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、等癥狀。屬臨床危重癥。

常用中成藥

高血壓病屬中醫(yī)眩暈的范疇，可分三型辨治。

1、肝陽上亢

頭脹痛，眩暈，耳鳴，煩躁失眠，口干口苦，面紅目赤，可兼兩脅作脹，舌紅苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。

治宜：平肝潛陽。

選用：田七花精、腦立清、安宮降壓丸、牛黃降壓丸、天麻定眩丸、天麻鉤藤?zèng)_劑、降血壓糖漿、天麻眩暈寧、羅布麻葉沖劑、醒腦降壓丸等。

2、肝腎陰虛

頭痛，眩暈，腰膝酸軟，心煩口干，健忘失眠，舌和少苔，脈細(xì)數(shù)。

治宜：滋補(bǔ)肝腎。

選用：二至丸、左歸丸、六味地黃丸、延壽丹、健腦補(bǔ)腎片、洲腎寧神丸、阿膠首烏汁、補(bǔ)腎養(yǎng)血丸等。

3、陰陽兩虛

重度眩暈，遇勞則甚，全身乏力，氣短，腰膝酸軟，面色蒼白，圍畏寒肢冷，或有雙下肢浮腫，舌質(zhì)淡嫩，脈沉細(xì)武力。

治宜滋陰助陽。

選用：冬青補(bǔ)汁，參芪二仙片、蟲草蜂無漿、龜鹿二膠丸、壯腰健腎丸、雙龍補(bǔ)膏復(fù)蘇方羊紅膻片等。

常用西藥

1、鎮(zhèn)靜藥

服少量鎮(zhèn)靜藥可減輕癥狀，緩急緊張情緒。尤其是一期高血壓，有時(shí)單純服鎮(zhèn)靜藥即可奏效。可選用：安定2.5－5毫克，每日3次服，眠爾通0.2克，每日3次服：利眠寧5毫克，每日3次服。

2、降壓藥

經(jīng)用鎮(zhèn)靜藥和一般調(diào)養(yǎng)不能見效者當(dāng)應(yīng)用降壓藥，服用降壓藥原則上主張長(zhǎng)期給藥，小劑量開始，聯(lián)合用藥。可選用：復(fù)方降壓片，1片，每日3次服；心得安10毫克，每日3次服；雙氫氯噻嗪，25毫克，每日1-3次：利血平，0.25毫克，每日3次口服。若無效，可選擇降壓作用較強(qiáng)的降壓藥。