中醫(yī)古籍
  • 維生素多多益善嗎?

    維生素保障人體生長發(fā)育、維持生命活動和增強抗病能力不可缺少物質。如果缺乏某種維生素,就會罹患疾病。其原因相當復雜,有的是因為食品單一,營養(yǎng)成分不全;或烹調加工不當,如將蔬菜先切后洗,會使水溶性維生素流失,又如鐵鍋能破壞胡蘿卜素(它在體內可轉化為維生素A),銅鍋易破壞維生素C;還有的因患腹瀉或肝膽疾病,而影響對某些維生素的吸收;若長期應用廣譜抗生素,則會影響腸道細菌合成維生素的能力;另有因為維生素與其他藥物發(fā)生作用,而影響其療效如抗結核藥異煙肼能和體內的維生素B6結合,并促使其排泄,故每日需加服維生素B6,100毫克;還有的屬于特殊需要,如孕婦、乳母、兒童,以及駕駛員和從事高溫作業(yè)的工人等,均應增加相應的維生素。

    在醫(yī)療過程中,還發(fā)現(xiàn)一些奇妙的現(xiàn)象:如維生素E能促進維生素A在肝臟內的貯存;維生素B1能提高維生素B2的利用率:當食品中缺乏多B種族維生素時,若僅補充維生素B1,則會加劇煙酸缺乏癥的發(fā)展;大量維生素C能破壞體內的維生素B12,而大量維生素B12又可導致葉酸的缺乏。由此可見,在維生素之間保持著嚴格的平衡關系,故應用時需要全面進行考慮。

    由于維生素對人體健康至關重要。而且應用比較安全,有些人便常將它作為“有病治病,無病防病”的滋補佳品,長用大量使用,結果不僅起不到應有的作用。反而會引起不良反應,甚而導致中霉。

    維生素A:自從1857年北極探險家吃了熊肝,而出現(xiàn)頭痛、昏眩、腹瀉等癥狀后,關于維生素A的毒性反應才為人們所重視,小兒一次用量若超過30萬單位,成年人超過50萬單位,就會引起急性中毒。主要表現(xiàn)為頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡,嬰兒還有腦水腫、腦壓增高、前囟隆起,以及發(fā)熱、多汗、食欲不振、皮疹、少尿等癥狀。不論成人或小兒.如連續(xù)每日服10萬單位,超過6個月,可造成慢性中毒。主要有四肢疼痛,步態(tài)紊亂,體重減輕和頭發(fā)干枯脫落,皮膚瘙癢,眼球震顫,復視,鼻子出血,口唇干裂,以及肝脾腫大,全身浮腫等癥狀。停藥2周后,這些癥狀才逐漸消失。

    維生素D:是防治佝僂病的要藥,但應用過量所造成的后果比患佝僂病還危險。據(jù)觀察表明,若小兒每日服2萬單位,連用數(shù)周或數(shù)月之后,可出現(xiàn)頭痛、厭食、惡心、嘔吐、口渴、嗜睡、多尿、脫水、高熱、昏迷、尿內出現(xiàn)蛋白和紅細胞,如不及時停藥,可因高鈣血癥及腎功能衰竭而致死。

    據(jù)調查研究發(fā)現(xiàn),維生素A、D中毒,以6個月到3歲的嬰幼兒發(fā)病率最高,多是由于家長給小兒服用魚肝油過多所造成的,應當引起警惕。

    孕婦若大量服用維生素A、D,則會引起胎兒骨骼發(fā)育異常、先天性白內障、新生兒血鈣過高,以及智力遲鈍等不良后果。

    維生素B1:大量應用維生素B1,會出現(xiàn)頭昏眼花、腹瀉,浮腫、心律失常等。用作肌肉注射時,可發(fā)生紅斑、風疹塊、接觸性皮炎、支氣管哮喘,甚至過敏性休克。孕婦過量服用,會造成產后出血不止。

    維生素B2:大劑量注射維生素B2,能使腎臟的腎小管發(fā)生堵塞,產生少尿等腎功能障礙。煙酸(B族維生素之一),過量服用,會使皮膚潮紅、發(fā)熱、瘙癢、出現(xiàn)蟻走感,也可發(fā)生心慌、惡心、嘔吐等癥狀。

    維生素B6:孕婦若使用25毫克以上的大劑量,可影響胎盤對胎兒營養(yǎng)的供給,使胎兒的發(fā)育發(fā)生障礙,并產生依賴性。用作肌內注射時,也能發(fā)生過敏性休克。

    葉酸(B族維生素之一):應用過量會出現(xiàn)口苦、焦慮不安和睡眠規(guī)律反常等現(xiàn)象。

    維生素B12:大量應用可出現(xiàn)哮喘、風疹塊、濕疹、藥疹、面部浮腫等過敏反應。也可發(fā)生心前區(qū)疼痛和心慌等,因此會使患心絞痛的病人加重病情或發(fā)作次數(shù)增加。對急性血栓栓塞和紅細胞增多癥病人也不宜使用。

    維生素C:長期大量服用,會引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。若突然減少用量,比未服藥前更易患壞血病,同時尿液酸化,草酸鹽激增,容易形成腎結石。用大劑量維生素C進行快速靜脈注射,會發(fā)生紅細胞溶解或靜脈栓塞,有致命的危險。嬰兒大量服用維生素C常有睡眠不安、消化不良、浮腫、腹瀉、風疹塊等。多次靜脈注射維生素C還會發(fā)生全身瘙癢性丘疹,甚至發(fā)生過敏性休克致死。

    維生素E:每日用量大于400毫克,長期應用,可能導致血栓,還會引起月經過多或閉經現(xiàn)象;當劑量用到2000一1200毫克時,對有些病人會影響生育。

    維生素K:過量應用,會引起嚴重的黃疸或溶血性貧血及肝細胞損害等,還會有過敏反應??傊瑧镁S生素要缺啥補啥,劑量適當,這樣才能趨利避害,充分發(fā)揮療效。

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