中醫(yī)古籍
  • 鎮(zhèn)痛藥用藥前須知

    疼痛是許多疾病的一種癥狀,鎮(zhèn)痛藥在發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的同時(shí),還可減輕或消除緊張、煩躁不安等不愉快的情緒反應(yīng)。利用鎮(zhèn)痛藥消除疼痛,固然是一個(gè)重要因素,但病人的精神狀態(tài)對(duì)疼痛的感受和對(duì)藥物的療效也有顯著影響。因此,在使用藥物治療的同時(shí),患者首先要有戰(zhàn)勝疾病的信心,這樣才能收到事半功倍的效果。

    鎮(zhèn)痛藥不能輕易地使用,應(yīng)在明確病因的前提下使用,否則,容易掩蓋疾病真相,延誤診治;另外,鎮(zhèn)痛藥僅限于急性劇烈疼痛時(shí)用,而且是短期的,不能反復(fù)多次使用。另外鎮(zhèn)痛藥的效用大小,取決于疼痛的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,不同途徑給藥的作用開(kāi)始與持續(xù)時(shí)間,以及不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。由于每類(lèi)鎮(zhèn)痛藥中都有幾種可供選擇,包括作用強(qiáng)的和烈性的,作用弱的和溫和的,因而在具體用藥時(shí)都有很大的選擇自由。

    鎮(zhèn)痛藥多數(shù)都有成痛性,屬于“麻醉藥品”,國(guó)家有嚴(yán)格的管理?xiàng)l例,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,遵醫(yī)囑用藥;自購(gòu)時(shí)選安全性大、成癮性小的藥物為好。但需要指出的是,一方面強(qiáng)調(diào)不盲目濫用,即無(wú)確鑿證據(jù)非用不可,或評(píng)估病情有進(jìn)展使疼痛加重,還是耐藥產(chǎn)生了依賴(lài)性;另一方面因?yàn)閾?dān)心產(chǎn)生藥物依賴(lài)性而過(guò)于謹(jǐn)慎致藥量不足,也可產(chǎn)生依賴(lài)。經(jīng)驗(yàn)告訴我們,長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)痛藥,將會(huì)產(chǎn)生不伴有心理依賴(lài)的身體依賴(lài)。因此,對(duì)那些有濫用藥物史、嗜酒者、情緒不穩(wěn)定者、有情感性疾病者,雖不能剝奪其使用鎮(zhèn)痛藥的權(quán)力,但應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下使用是完全必要的。

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