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兒童抑郁癥治療藥物
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這個(gè)患者是一個(gè)嚴(yán)女士， 43歲，主訴啊就是這個(gè)口臭伴胃脘疼痛有三個(gè)月，這個(gè)患者三個(gè)月前，就自己感覺(jué)這個(gè)口臭是不可接受的，常常這個(gè)貪食辛辣食物，所以說(shuō)口臭又會(huì)加重。伴有這個(gè)胃脘的有一個(gè)隱痛，還有脹悶不適，平時(shí)脾氣比較大，容易急躁易怒，還有感覺(jué)......
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在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這一類患者，就是感覺(jué)嗓子里有東西，咳嗽咳不出來(lái)，一般呢都當(dāng)咽炎治了好多年。比方說(shuō)臨床見(jiàn)到一些患者是老師用嗓子講話比較多，呃，講得多的時(shí)候會(huì)感覺(jué)聲音嘶啞，然后嗓子也比較累啊，氣力也不足。到耳鼻喉科去看，那么這個(gè)咽部啊，有這個(gè)充......
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我簡(jiǎn)單跟大家說(shuō)一下，就是我們胃的內(nèi)壁上面的一層皮，那么這層皮呢，它有一定的厚度，這個(gè)皮呢，它不是完全平整的，那么今天我就跟大家來(lái)仔細(xì)說(shuō)一說(shuō)，建議大家點(diǎn)贊，收藏，轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊有用的人。那么剛才我說(shuō)的胃黏膜，它是一層皮，并不是光滑的，雖然表面看......
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在臨床上現(xiàn)在這個(gè)濕氣重的病人啊，還是非常多見(jiàn)的，那么濕氣呢，也有很多種情況，比如說(shuō)濕氣蘊(yùn)結(jié)在肝膽的，那么有的呢，就是濕氣蘊(yùn)結(jié)在皮膚的啊，像濕疹等，還有一些呢，就是在經(jīng)絡(luò)里，比方說(shuō)關(guān)節(jié)炎吶，風(fēng)濕這一類的，那么在脾胃呢，會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？我今天啊......
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那么現(xiàn)在這種息肉的病人特別多啊，比方說(shuō)常見(jiàn)的胃息肉，腸息肉，還有膽囊息肉。其實(shí)息肉呢就是身體上多長(zhǎng)出了一塊肉，多出來(lái)這塊肉啊，有一些是有癌變風(fēng)險(xiǎn)的，所以呢，對(duì)于一些腺瘤型的，尤其要引起大家的注意。那么今天跟大家說(shuō)一下呢，尤其是哪一類人更容易......
用于成人的抗抑郁藥物對(duì)兒童抑郁癥患者同樣有效。
德克薩斯大學(xué)的Karen Wagner指出，輝瑞藥廠生產(chǎn)的舍曲林（商品名Zoloft）對(duì)69%的6-17歲大抑郁障礙患兒有效，但服用安慰劑或糖片的對(duì)照組亦有59%有效。研究者把強(qiáng)大的安慰劑效應(yīng)歸因于多種因素共同作用的結(jié)果，尤其是其可增加患者對(duì)就醫(yī)和心理治療的注意力。華盛頓大學(xué)的Christopher Varley在述評(píng)中指出，藥物和安慰劑的有效率僅相差10%。
試驗(yàn)組189人中有17人因不良反應(yīng)退出試驗(yàn)，安慰劑組僅有5人退出，這些不良反應(yīng)包括激動(dòng)不安、腹瀉、惡心、嘔吐和厭食，在部分成年人中也存在這些反應(yīng)。
此外，服用Zoloft的兒童表現(xiàn)為體重減輕。既往研究提示抗抑郁藥物氟西?。ǘY來(lái)藥廠生產(chǎn)，商品名Prozac）可導(dǎo)致兒童體重減輕，生長(zhǎng)不如安慰劑組快。研究者認(rèn)為抑郁癥會(huì)影響食欲，而服用氟西汀24周以上者體重增長(zhǎng)高于安慰劑組。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)藥物委員會(huì)主席Richard Gorman博士指出，以上作用可能是抗抑郁藥物減少熱量消耗所致。他還稱，目前對(duì)于兒童抗抑郁藥物治療的爭(zhēng)論少于用于多動(dòng)癥治療的利他林（Ritalin），總之對(duì)于年齡小的兒童抑郁癥診斷應(yīng)慎重。