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肝硬化患者的B超檢查
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大家好，那么現(xiàn)在呢這個天氣呢已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)暖，溫度已經(jīng)達(dá)到了二三十度，快要入夏那個感覺了。但這個時候呢還有人穿的特別厚，秋褲還脫不下來，特別怕涼，這是什么原因呢？有內(nèi)的問題，有外的問題。首先我們講的外的問題，那么首先是外感風(fēng)寒濕邪，有的人是什么......
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大家好，很多患者呢經(jīng)常跟我講，你看我舌頭中間有裂紋，很擔(dān)心我這是怎么了。我們看，一共有四種情況，第一個，陰虛血虧，第二個腎陰不足，第三心血不足。這三種情況基本算一個情況，就是第一種，陰虛，陰虛血不足。第一個考慮舌頭特別薄，瘦，小，同時呢中間......
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大家好，那么今天呢我們講一下脾虛和肝火旺的問題?，F(xiàn)在肝郁和脾虛的患者是非常多。實際上呢很多疾病它往往有一個同樣的癥，肝郁脾虛。就是第一個我們講脾胃是后天之本，氣血生化之源。所以說有人講，我氣虛啊，我乏力等等，這個都是是脾虛來的。但是肝郁有什......
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大家好，便秘呢也困擾很多朋友。那么什么叫做便秘？你是否有便秘？首先你要搞清楚。第一個是大便的周期的問題。首先一周之內(nèi)大便小于三次。有的患者說你看我大便兩天一次，這樣的話肯定就不屬于了。但是呢咱們講三天一次，四天一次，這個就是便秘。第二個大便......
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大家好，最近呢我遇到一個患者，他的特點是什么呢？二十四小時出汗，早晚都出汗，白天呢稍微移動吃點兒飯，大汗淋漓。晚上呢睡覺之后呢，半夜一看這個枕頭上都濕了，都是出汗，那么這種汗呢它是有不同，白天的出汗我們叫什么呢？叫做自汗。那么自汗的原因是什......
B超能對肝實質(zhì)、肝動脈、肝靜脈、門靜脈、脾臟及其他臟器進(jìn)行多方位、多角度檢測，對肝硬變和門靜脈高壓癥具有較高診斷價值。肝硬化時B超檢查異常變化，主要有以下幾個方面：
一、肝臟大小形態(tài)及回聲改變：肝硬化早期可見肝臟腫大，實質(zhì)回聲致密、增強(qiáng)或增粗；晚期肝臟縮小，肝表現(xiàn)凹凸不平，呈結(jié)節(jié)狀、鋸齒狀、臺階狀變化、不規(guī)則萎縮變形，彌漫性回聲增強(qiáng)，分布不均勻。具體表現(xiàn)為肝左、右葉上下徑變小，肝臟變薄，肝左葉縮小常較顯著，但也有少數(shù)病人肝左葉代償性增大；肝包膜增厚、失去光滑的纖維亮線，回聲增強(qiáng)，厚薄不均，肝表面尤其臟面凹凸不平，可呈鋸齒狀，出現(xiàn)腹水時更為清晰，肝邊緣角變鈍或不規(guī)則；肝實質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)，呈密集的中、小光點或粗大光點，回聲不均，可見不規(guī)則的強(qiáng)回聲條索、斑片回聲，在高回聲區(qū)可見小片低回聲區(qū)。
二、肝內(nèi)血管表現(xiàn)：粗細(xì)不均勻，血管扭曲、閉塞而看不到，尤以肝靜脈明顯，其主干變細(xì)，分支狹窄。門靜脈由于血流受阻主干、右支及左支矢狀部增粗，，門靜脈主干內(nèi)徑＞13mm、門脈右支大于10mm、左支大于llmm、脾靜脈內(nèi)徑大于8mm，提示門靜脈高壓。多伴有脾臟腫大和腹水，脾腫大時厚度超過4cm，長度大于120cm；B超下腹水為帶狀無回聲區(qū)，而且少量腹水就可顯示出來，而此時臨床上難以發(fā)現(xiàn)。
三、膽囊可隨肝臟縮小、向后上移位，最常見的是膽囊壁增厚或是雙壁征象，兩層高回聲帶之間存有低回聲。