暈厥

如何掛號就診

1．神經(jīng)內(nèi)科

病人于坐位或立位時突然暈厥，發(fā)作與情緒緊張或精神創(chuàng)傷有關(guān)，或有腦動脈硬化、腦供血不足病史，應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科。

2．心臟內(nèi)科

暈厥伴心悸、胸悶、脈搏緩慢或不齊及有心臟病史者，掛心臟內(nèi)科。

3．內(nèi)分泌科

有糖尿病史的暈厥病人應(yīng)立即到內(nèi)分泌科就診。

4．內(nèi)科

病人平臥位，突然站立時發(fā)生的暈厥，應(yīng)掛內(nèi)科。

5．血液科

暈厥伴面色蒼白或皮膚粘膜有出血點(diǎn)或淤斑者，應(yīng)掛血液科。

什么是暈厥

暈厥是突然發(fā)生的短暫的意識喪失狀態(tài)，是由于大腦一時性廣泛性供血不足所致。

暈厥與昏迷不同?；杳缘囊庾R障礙通常持續(xù)時間較長，恢復(fù)較難，而暈原則很快即可恢復(fù)意識。

暈厥與眩暈不同。眩暈主要感到自身或周圍景物旋轉(zhuǎn)，而無意識障礙。

暈厥與顱腦損傷不同。顱腦損傷雖亦可有短暫的意識喪失，但有外傷史及神經(jīng)系統(tǒng)檢查的陽性體征，而暈厥則無。

暈厥與癲癇小發(fā)作也不相同。癲癇小發(fā)作以發(fā)作性的短暫意識喪失而無抽搐為特征。暈厥發(fā)作時常跌倒，癲癇小發(fā)作則無；暈厥發(fā)作時血壓降低，面色蒼白，可持續(xù)數(shù)分鐘，而癲癇小發(fā)作無此改變；暈厥的發(fā)作與終止均較癲癇小發(fā)作為慢；暈厥發(fā)作后全身無力，癲癇小發(fā)作后仍如正常人一樣可繼續(xù)活動；暈厥發(fā)作為偶發(fā)的，癲癇小發(fā)作卻為經(jīng)常性的，且多有家族史或頭部外傷史。

分類及常見疾病

1．血管神經(jīng)性暈厥

常見于血管抑制性暈厥，又稱自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂或單純性暈厥、直立性低血壓性暈厥、排尿性暈厥及咳嗽性暈厥等。

2．心源性暈厥

常見于嚴(yán)重的心律失常，心臟停搏及心肌缺血等。

3．腦源性暈厥

常見于供應(yīng)腦部的主要血管發(fā)生循環(huán)障礙，導(dǎo)致一過性腦缺血所致。如椎—基底動脈供血不足、偏頭痛、低血糖、嚴(yán)重貧血、失血及脫水等。