心臟病突發(fā)的家庭急救方法

當(dāng)心臟病突發(fā)時(shí)

在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之后，人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈；10至20秒鐘后，人會(huì)意識(shí)喪失；30至45秒鐘后，瞳孔會(huì)散大；1分鐘后呼吸停止，大小便失禁；4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停，立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4分鐘至6分鐘，如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望極為渺茫。

醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)調(diào)，因心臟血管堵塞而突發(fā)心臟病的患者必須在1小時(shí)內(nèi)打通堵塞的動(dòng)脈，才不致造成心肌的永久性傷害。因此，患者及照顧他們的人必須高度警覺(jué)，掌握搶救時(shí)間，及時(shí)送患者到醫(yī)院治療。

心臟病發(fā)作時(shí)的典型癥狀有胸前壓迫樣疼痛并可能放射到雙臂頸及下頜；心跳不規(guī)則、呼吸困難；焦慮恐懼；眩暈；惡心嘔吐；大汗；口唇甲床蒼白或紫紺；皮膚蒼白青紫及意識(shí)喪失等。

當(dāng)搶救者確認(rèn)病人是心臟病發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。同時(shí)采取急救措施。

1.檢查呼吸道：保持呼吸道暢通，如果患者沒(méi)有呼吸脈搏及心跳，應(yīng)開始為病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。

2.保持患者鎮(zhèn)靜、舒適，解開貼身衣扣。如果病人神志喪失，應(yīng)把他擺成恢復(fù)性體位(支撐患者的頭部，并讓病人處于腹臥位，將靠近搶救者一側(cè)的上臂及膝關(guān)節(jié)屈曲，輕輕將頭部后仰以保證呼吸道的通暢)。保持患者溫暖。用涼的濕毛巾敷在病人前額上。千萬(wàn)不要搖晃病人或用冰水潑病人以試圖弄醒他，不要讓他進(jìn)食或喝水。

3.持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的呼吸及脈搏，必要時(shí)開始心肺復(fù)蘇。

4.有不少心臟病患者會(huì)隨身自備急救藥品，搶救者可在病人意識(shí)清楚時(shí)及時(shí)給病人服藥。值得大家注意的是，服用硝酸甘油片時(shí)，要讓病人舌下含服，并坐在沙發(fā)或靠背椅上，直立服藥可能產(chǎn)生暈厥而跌倒。

當(dāng)腦出血時(shí)

腦出血病人往往會(huì)在白天的活動(dòng)中驟然起病，發(fā)病時(shí)有頭痛和嘔吐，并迅即出現(xiàn)昏迷、偏癱、大小便失禁等癥狀。

此時(shí)，搶救者不可盲目搬動(dòng)病人，宜就地將病人平臥，頭側(cè)向一邊，以防嘔吐物堵塞呼吸道而導(dǎo)致窒息。

與此同時(shí)，應(yīng)立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人頭部，可用雪糕、冰棒替代。樣做，可減少腦出血量，降低顱內(nèi)壓，保護(hù)腦細(xì)胞，以挽救病人生命，減少后遺癥的發(fā)生。

當(dāng)遇到溺水時(shí)

夏天，溺水的患者人數(shù)比冬季增多。在搶救已經(jīng)救上岸的溺水者時(shí)，首先檢查溺水者的呼吸道是否暢通。接著，讓溺水者趴下，在他的腹部下放一墊子，讓身體里的水排出體外。如果溺水者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸心跳停止時(shí)，就應(yīng)該盡快實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。

當(dāng)氣體中毒時(shí)

一氧化碳中毒是比較多見(jiàn)的氣體中毒。搶救者發(fā)現(xiàn)傷者氣體中毒時(shí)，首先，要將傷者轉(zhuǎn)移到空氣暢通的地方，減少有毒氣體對(duì)傷者身體的損害。然后，及時(shí)打通急救電話，并說(shuō)清楚傷者所在的位置，尤其重要的是要說(shuō)明白離傷者最近的標(biāo)志性建筑，這樣會(huì)縮短救護(hù)車到現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間。

心肺復(fù)蘇術(shù)你了解多少

心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)稱CPR(car?鄄dio pulmonary resuscitation)，就是當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時(shí)，合并使用人工呼吸及心外按摩來(lái)進(jìn)行急救的技術(shù)。

舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓，在醫(yī)生到來(lái)前，均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。

心肺復(fù)蘇ABC

A步驟：將病人平臥在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右側(cè)，左手放在病人的前額上用力向后壓，右手指放在下頜沿，將頭部向上向前抬起。

注意：讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。

B步驟：口對(duì)口吹氣，也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進(jìn)行搶救。

一次吹氣后，搶救者抬頭作一次深呼吸，同時(shí)松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行，直至病人有自主呼吸為止。

注意：吹氣不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時(shí)觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。

C步驟：胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè)，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關(guān)節(jié)不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

注意：按壓部位不宜過(guò)低，以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜，過(guò)輕不足于推動(dòng)血液循環(huán)；過(guò)重會(huì)使胸骨骨折，帶來(lái)氣胸血胸。

B、C步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，按壓30次之后做兩次人工呼吸，通常一個(gè)搶救周期為三輪，也就是按壓90次、人工呼吸6次。

經(jīng)過(guò)30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼吸，心跳恢復(fù)，紫紺消退等，可認(rèn)為復(fù)蘇成功。

終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件：已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏；有醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)；心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時(shí)之后，傷者瞳孔散大固定，心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù)，表示腦及心臟死亡。(作者：王運(yùn)卓)