準(zhǔn)媽媽預(yù)防難產(chǎn)最前線

準(zhǔn)媽媽在走過十個月辛苦懷胎的日子后，最盼望的事，當(dāng)然是迎接寶寶的哇哇墜地，但面對分娩除了興奮的期待外，有些準(zhǔn)媽媽卻也存在一些隱憂，比方說，對生產(chǎn)過程痛楚的害怕，以及可能發(fā)生難產(chǎn)的恐懼。

尤其是，在經(jīng)歷漫長的產(chǎn)痛后，卻被醫(yī)師診斷為難產(chǎn)，需立即進行剖腹生產(chǎn)，此時又需面對另一種疼痛，對大多數(shù)孕婦來說，生一次痛兩次實在是一大惡夢。

難產(chǎn)的原因知多少？

東元綜合醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳文藝指出，難產(chǎn)是泛指在分娩過程中出現(xiàn)某些情況，導(dǎo)致嬰兒本身產(chǎn)生問題，或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰道結(jié)構(gòu)異常、子宮收縮無力或異常所導(dǎo)致。實和聯(lián)合診所婦產(chǎn)科主治醫(yī)師于西海也指出，難產(chǎn)依字面解釋，即是「困難生產(chǎn)」的意思，臨床上的表現(xiàn)是分娩過程緩慢，或甚至于停止。

而準(zhǔn)媽媽分娩的過程主要可分為三個階段：

一、是從陣痛開始至子宮頸全開，平均為十二小時以下，若初產(chǎn)婦超過二十小時、經(jīng)產(chǎn)　婦超過十四小時都算是過長；

二、是由子宮頸全開至胎兒出生，平均為兩小時；

三、是寶寶出生至胎盤娩出，一般為五至三十分鐘。

在這三個階段中，任何一個階段不順利導(dǎo)致生產(chǎn)時間過長，都可稱為難產(chǎn)。

胎兒過大是最常見的難產(chǎn)問題

難產(chǎn)的原因和胎兒、產(chǎn)道和子宮收縮三者的互動息息相關(guān)。吳文藝醫(yī)師說，胎兒本身造成的問題是難產(chǎn)的主要原因，最常見的情形是嬰兒的頭部太大，從超音波測量胎兒間頂距（BPD）可知頭部大小。若BPD超過10公分，生產(chǎn)是比較困難的；超過10.5公分，陰道生產(chǎn)就幾乎不可能。

其它少數(shù)嬰兒難產(chǎn)原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如：臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯誤姿勢，也會導(dǎo)致分娩困難。不過，由于科技醫(yī)學(xué)的昌明，超音波的使用已普級化，胎位不正的問題都能在產(chǎn)前精確的掌握，而大幅降低了難產(chǎn)的發(fā)生率。

于西海醫(yī)師也強調(diào)，胎兒的平均體重為3300～3400公克，太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的機會。因此，準(zhǔn)媽媽千萬不要以「提供胎兒營養(yǎng)」為理由而對飲食毫無節(jié)制！懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。正常的生產(chǎn)胎位應(yīng)為頭位，才能順利生產(chǎn)。因此胎位不正如臀位、橫位等都會造成難產(chǎn)。

適當(dāng)規(guī)律運動降低難產(chǎn)風(fēng)險

若不幸真的遭過難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，應(yīng)該要有正確的認(rèn)知，務(wù)必了解每一次難產(chǎn)都是個案，并不代表曾經(jīng)難產(chǎn)即會再度難產(chǎn)。其次，定期產(chǎn)檢有助于降低或消弭難產(chǎn)的情形，是最有效且最積極的作法。而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等，也應(yīng)當(dāng)負(fù)起協(xié)助的責(zé)任，與醫(yī)師幫忙曾經(jīng)有難產(chǎn)經(jīng)驗的婦女重建自信心。

此外，歷經(jīng)過難產(chǎn)痛苦的婦女，可多給自己一些時間平撫身心，再以一個健康及平和的心態(tài)來面對懷孕、生產(chǎn)這自然且寶貴的人生經(jīng)驗，如此一來，懷孕與生產(chǎn)將不再是一件害怕的事了。