中醫(yī)古籍
  • 懷孕18種可怕疼痛會纏人

    懷孕,當(dāng)母親,多么令人興奮的事!然而,隨著妊娠月份的增加,準(zhǔn)媽媽開始發(fā)現(xiàn),懷孕確實不是一件輕松的事:準(zhǔn)媽媽不是這兒疼,就是那兒痛,也不知道怎樣才能減輕或消除這些疼痛,什么情況下該去看醫(yī)生……

    懷孕,還真是煩惱重重啊!面對這些煩惱,準(zhǔn)媽媽該怎么辦呢?

    PART1孕期疼痛知多少?

    在懷孕過程中,準(zhǔn)媽媽的身體會產(chǎn)生一系列非常大的變化,一些疼痛癥狀也伴隨而來。

    早期妊娠

    早期妊娠時,準(zhǔn)媽媽往往會出現(xiàn)早孕反應(yīng)的頭痛、胃脘部燒灼痛、胸骨后或上腹部疼痛、乳房發(fā)脹有刺痛等癥狀。

    頭痛

    部分女性在懷孕早期可能發(fā)生頭痛現(xiàn)象,這種癥狀屬于常見的早孕反應(yīng)。在頭上敷熱毛巾,能有效緩解頭痛。

    胃脘部燒灼痛

    隨著子宮逐漸變大,準(zhǔn)媽媽的腸胃增加了很大的壓力,而且荷爾蒙使隔離食道和胃的肌肉變得松弛,從而導(dǎo)致胃酸容易向上翻涌,并使胸部產(chǎn)生灼熱感。為了緩解胃部疼痛,醫(yī)生通常會建議準(zhǔn)媽媽每日少食多餐,少吃酸辣食物,飯后半小時內(nèi)不要躺倒(吃飯時盡量坐直,這樣胃酸就不會向上走)。如果你晚上經(jīng)常胃痛,可以請醫(yī)生為你開一些抗酸劑,在睡前服用。

    乳房發(fā)脹有刺痛

    由于從妊娠早期乳房就開始增大,充血明顯,因此,準(zhǔn)媽媽會感覺乳房發(fā)脹有刺痛。所以隨著孕周的增加,選配適當(dāng)?shù)男卣挚蓽p輕這種感覺。

    Pregnancy提醒

    早期先兆流產(chǎn)以及宮外孕會引起腹部劇痛,先兆流產(chǎn)還會伴有陰道流血。準(zhǔn)媽媽一旦出現(xiàn)不明原因、且無法緩解的腹部劇痛,甚至出現(xiàn)陰道流血狀況,必須立即前往醫(yī)院就診。

    中期妊娠

    中期妊娠時,準(zhǔn)媽媽往往會出現(xiàn)圓韌帶牽拉痛、腿痛、子宮不規(guī)則無痛性收縮感覺。

    圓韌帶牽拉痛

    懷孕中期以后,隨著子宮逐月迅速增大,子宮四周的韌帶由原來松弛狀態(tài)變?yōu)榫o張狀態(tài),尤其是位于子宮前側(cè)的一對圓韌帶,由于過度牽拉,可能造成牽引脹痛。但是疼痛不會太重,僅是輕微抽痛。這種情況不須特別治療,只要注意休息就可以了。

    腿痛、抽筋

    進(jìn)入懷孕中期,準(zhǔn)媽媽的小腿和大腿的后面,可能會發(fā)生疼痛,與坐骨神經(jīng)痛相似,如果準(zhǔn)媽媽同時還患有下肢靜脈曲張,則疼痛會更加劇烈。

    從懷孕5個月開始,雙腿還可能發(fā)生痙攣抽筋,尤其是在夜間易發(fā)作,往往把進(jìn)入夢鄉(xiāng)的孕婦痛醒。適量補(bǔ)充鈣片或維生素B可以減輕癥狀。如果癥狀較重,應(yīng)當(dāng)臥床休息,或去醫(yī)院檢查。

    子宮不規(guī)則無痛性收縮

    自妊娠12周起,子宮會出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,這種收縮在腹部檢查中可以感覺到,有時準(zhǔn)媽媽自己也能感覺到。準(zhǔn)媽媽們會覺得腹部一陣陣發(fā)硬,但是無疼痛感覺。這種情況不必緊張,只要注意適當(dāng)休息即可。

    Pregnancy 提醒

    如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不明原因、且無法緩解的腹部劇痛,甚至出現(xiàn)陰道流血狀況,可能是晚期先兆流產(chǎn)所導(dǎo)致的,準(zhǔn)媽媽須立即前往醫(yī)院就診。

    晚期妊娠

    到了晚期妊娠后,準(zhǔn)媽媽們覺得負(fù)擔(dān)日益加重,諸如上肢疼痛麻木和無力、恥骨聯(lián)合疼痛、坐骨神經(jīng)痛、外陰腫脹疼痛、痔瘡?fù)?、尿痛、牙齦腫脹疼痛出血……

    痔瘡

    準(zhǔn)媽媽容易得痔瘡,尤其是在進(jìn)入妊娠晚期后,便秘、痔瘡的程度可能會加重。為了防止便秘,建議準(zhǔn)媽媽們多喝水,多吃富含纖維質(zhì)的食物(如水果、蔬菜和全麥面包)。另外,經(jīng)常做運(yùn)動也能幫助你刺激消化系統(tǒng)。

    如果痔瘡有灼熱的疼痛感,而且發(fā)癢,準(zhǔn)媽媽可以請醫(yī)生開一些醫(yī)用按摩乳,以擦拭疼痛的部位。

    恥骨聯(lián)合疼痛

    進(jìn)入懷孕中晚期,有些準(zhǔn)媽媽會感到恥骨莫名其妙的疼痛,有牽拉感覺,在上樓梯時,痛感就更加明顯。準(zhǔn)媽媽的恥骨間隙較未孕時增寬,這是胎兒日益增大的生理需要。到了孕婦分娩之后,恥骨間增寬的間隙也就逐漸恢復(fù)原來的位置。孕婦恥骨聯(lián)合分離導(dǎo)致的疼痛,一般人是可以忍受的。如果大幅度地恥骨錯縫,在分離嚴(yán)重時導(dǎo)致韌帶拉傷、水腫,造成行走困難,準(zhǔn)媽媽就必須臥床休息。

    為了預(yù)防或減輕恥骨聯(lián)合疼痛,準(zhǔn)媽媽需:

    ⊙重視孕期檢查,定期了解恥骨分離的具體情況;

    ⊙加強(qiáng)體育鍛煉,經(jīng)常進(jìn)行適宜的伸展大腿運(yùn)動,增強(qiáng)肌肉與韌帶的張力和耐受力;

    ⊙注意適當(dāng)休息。

    ⊙當(dāng)妊娠晚期恥骨分離較大時,應(yīng)適當(dāng)減少不適宜的活動。

    外陰部疼痛

    有些準(zhǔn)媽媽在妊娠中晚期會感覺外陰部腫脹,同時局部皮膚發(fā)紅,在行走時外陰出現(xiàn)劇烈疼痛。這種現(xiàn)象臨床上稱為"外陰部靜脈曲張"。預(yù)防外陰靜脈曲張主要在于:避免妊娠后期長時間的站立;避免穿過緊的褲子和鞋襪;不要接近熱源或用過熱的水洗浴。如果已經(jīng)發(fā)生外陰靜脈曲張現(xiàn)象,準(zhǔn)媽媽可以進(jìn)行局部冷敷,或以冷開水坐浴,使外陰部的曲張靜脈血管收縮。局部涂抹氧化鋅軟膏,再撒一些爽身粉,同樣有助于曲張靜脈血管收縮。

    坐骨神經(jīng)痛

    隨著胎兒的不斷發(fā)育,胎兒的重量會給準(zhǔn)媽媽的背部增加壓力,并且擠壓坐骨神經(jīng),從而使準(zhǔn)媽媽在腰部以下到腿的位置上產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺痛。

    改善坐骨神經(jīng)痛的方法主要有:

    ⊙ 在日常生活中注意選擇自己舒適的體位和睡眠姿勢可以減輕這種疼痛;

    ⊙ 睡覺時左側(cè)臥,并在兩腿膝蓋間夾放一個枕頭,以增加流向子宮的血液;

    ⊙ 白天不要以同一種姿勢站著或坐著超過半個小時;

    ⊙ 盡量不要舉重物過頭頂;

    ⊙ 游泳可以幫助減輕對坐骨神經(jīng)的壓力。

    腰痛

    在妊娠晚期,隨著子宮日漸增大,準(zhǔn)媽媽的身體重心漸漸前移,在站立或走路時,為保持重心平衡,準(zhǔn)媽媽必須將肩部及頭部向后仰,形成一種孕婦特有的挺胸突肚姿態(tài)。這種姿態(tài)容易造成腰部脊柱的過度前凸彎曲,從而引起脊柱痛。這種腰痛是正常的生理現(xiàn)象,沒有危險性,只要適當(dāng)注意休息,避免長時間站立或步行即可。然而,有一種腰痛必須引起重視,它主要表現(xiàn)為右下腹部伴有疼痛感,并向右大腿放射,同時伴有尿頻、尿急等癥狀。這其實是一種名為"卵巢靜脈綜合征"的妊娠期并發(fā)癥。一旦發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)及早去醫(yī)院診治。

    牙齦腫痛

    隨著孕周的增加,由于受大量雌激素影響,準(zhǔn)媽媽的齒齦變得肥厚,易患齒齦炎,并且出血疼痛。所以,準(zhǔn)媽媽需注意口腔清潔衛(wèi)生,刷牙時要選用柔軟的牙刷。

    臨產(chǎn)時的宮縮痛

    臨產(chǎn)時,準(zhǔn)媽媽的下腹部會產(chǎn)生輕微脹痛,這時,準(zhǔn)媽媽不必緊張,要開始做好待產(chǎn)準(zhǔn)備了。當(dāng)產(chǎn)生有規(guī)律并逐漸加強(qiáng)的宮縮痛時,準(zhǔn)媽媽應(yīng)到醫(yī)院待產(chǎn),迎接寶寶的安全降臨!

    PART2有些疼痛,要引起警惕!

    上文中提到的孕期疼痛,大多是生理性的。然而,有些病理性的疼痛必須引起準(zhǔn)媽媽的重視,比如先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)的宮縮痛、羊水過多時的腹部脹痛、羊水過少時的胎動疼痛,子宮肌瘤變性疼痛,腎絞痛、膽石癥膽絞痛……

    有些甚至病癥甚至是威脅準(zhǔn)媽媽生命的,比如宮外孕,流產(chǎn)破裂的內(nèi)出血急腹癥疼痛,胎盤早剝時的腹部劇痛,妊高征的頭痛,子宮破裂時的腹部撕裂樣疼痛,合并闌尾炎、腸梗阻的外科急腹癥疼痛……

    準(zhǔn)媽媽怎樣來初步判斷它們,采取適當(dāng)?shù)拇胧?,來減輕或克服那些生理性疼痛呢?

    確定宮內(nèi)妊娠

    月經(jīng)超過一定時間沒有來潮,就要到醫(yī)院就診,確定是否為宮內(nèi)妊娠。如果是宮外孕,可及早采取措施,使準(zhǔn)媽媽免受痛苦。

    遭遇突發(fā)性劇烈腹痛時

    即使是確定了宮內(nèi)妊娠的準(zhǔn)媽媽,如果出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,并伴有陰道流血流液,一定要到醫(yī)院就診。出現(xiàn)這種狀況,通常是流產(chǎn)或早產(chǎn)的先兆。必要時,要做B超以了解胎兒胎盤等情況,以決定是否進(jìn)一步保胎或作出其他處理方法。

    頭痛嚴(yán)重請就醫(yī)

    準(zhǔn)媽媽如果覺得頭痛厲害,且出現(xiàn)日趨加重的趨勢,并伴有嘔吐、胸悶,甚至出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象,就該引起準(zhǔn)媽媽重視了,這可能是妊娠高血壓綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥。如果不及時治療,會危及母子安全。

    及早發(fā)現(xiàn)胎盤早剝

    如果腹部不慎受到外傷,或是患有合并妊高征的準(zhǔn)媽媽,一旦出現(xiàn)腹部劇痛如硬板樣,不管是否有陰道流血,很可能是胎盤早剝,一定要急診到醫(yī)院。

    子宮破裂

    各種原因所致的胎兒下降,在臨產(chǎn)后因子宮上段肌層強(qiáng)烈收縮而子宮下段被牽拉、伸展、變薄易破。子宮破裂時,孕婦感到下腹持續(xù)劇痛、極度不安、面色潮紅、呼吸急促;子宮破裂瞬間劇痛,破裂后疼痛減輕,孕婦陷于休克狀態(tài)。曾經(jīng)有過子宮手術(shù)史出現(xiàn)下腹部特別是原疤痕處的撕裂樣疼痛,一定要爭分奪秒立即到醫(yī)院,很可能是先兆子宮破裂或子宮破裂;

    羊水過多或過少

    在妊娠中晚期,羊水較少的準(zhǔn)媽媽,由于胎兒皮膚與羊膜緊貼,每當(dāng)胎動時孕婦會感到疼痛;如果羊水過多,子宮高度膨脹時,準(zhǔn)媽媽會產(chǎn)生壓迫癥狀,感到腹部脹痛,消化不良。急性羊水過多患者,還會有呼吸急促、心悸、脈速,不能平臥、外陰及下肢水腫、靜脈曲張等癥狀。發(fā)生上述狀況的準(zhǔn)媽媽,要及時去醫(yī)院檢查。平日里配合醫(yī)生按時做好產(chǎn)檢,是應(yīng)對可能出現(xiàn)的羊水過多或過少情況的最好措施。

    還有哪些情況需引起重視

    ⊙曾經(jīng)有子宮肌瘤病史突覺下腹部特別是肌瘤部位疼痛明顯并可能伴有發(fā)熱,很有可能是子宮肌瘤變性,應(yīng)立即到醫(yī)院就診;

    ⊙如果在孕期特別是孕晚期出現(xiàn)右上腹疼痛向右肩部放射、腰部疼痛、腹部疼痛,并同時可能有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、排氣排便異常等消化道癥狀,很可能是合并外科疾患,如膽石癥膽絞痛、腎絞痛、闌尾炎、腸梗阻等,也應(yīng)立即到醫(yī)院并且需要多科合作治療。

    Pregnancy 提醒

    無論是怎樣的疼痛,只要伴有陰道流血流液、發(fā)熱、嘔吐、嚴(yán)重頭痛、暈厥、胎動減少或消失等癥狀,就須趕快就醫(yī)!

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