中醫(yī)古籍
  • 揭開初生嬰兒10大神秘(圖)

    在經(jīng)過280天的子宮生活之后,小寶寶終于誕生在這個世界上了!外面所接觸到的世界跟在媽媽肚子里完全不一樣,剛出生的寶寶正在慢慢的適應(yīng),就在我們感嘆生命力偉大的同時,也讓我們來看看剛出生的寶寶有哪些地方不一樣!

    新生寶寶四頭身

    從出生后臍帶結(jié)扎起到足28天為新生兒時期,新生兒膚色紅潤,體重平均在3,200g左右,身長約50㎝,比例上頭部占的比較大為全身的四分之一;頭圍33~44公分,頭發(fā)有的多有的少,但不代表寶寶日后頭發(fā)的濃密度,而且初生嬰兒的眼睛大多數(shù)時間閉著,但清醒時可定視約20公分距離的目標(biāo)。

    新生寶寶的呼吸

    新生兒呼吸較淺快,呼吸時可觀察到嬰兒腹部的起伏,節(jié)律常不一致,每分鐘大約40~80次,一般2周后會逐漸穩(wěn)定。新生兒的循環(huán)系統(tǒng)與成人不同,血液大多集中在軀干和內(nèi)臟,所以四肢溫度較低,易出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,這是正常的。心跳每分鐘約80~120次。體溫調(diào)節(jié)機(jī)能尚不健全,體表面積大,皮下脂肪少,容易散熱,因此體溫波動較大,應(yīng)注意嬰兒的保溫及透氣,勿使過涼或過熱。

    你應(yīng)該知道:

    新生寶寶的呼吸很淺,且呼吸頻率忽快忽慢。在初生頭二周呼吸較快,每分鐘約40次,如果有60次以上就不正常了,應(yīng)及時請醫(yī)生檢查。

    小心呼吸暫停:

    在睡眠時,新生寶寶的呼吸深度和節(jié)奏特別不規(guī)則,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象(幾秒鐘內(nèi)),心律也會隨之減慢,不過馬上又會呼吸增快,心律也恢復(fù)正常。雖然這些都是正?,F(xiàn)象,但如果寶寶的呼吸暫停的時間稍長,十幾秒、二十秒以上,往往是有疾病的表現(xiàn):如新生兒肺透膜病,會出現(xiàn)呼吸暫停時間延長。

    如果新生兒在出生時有過窒息,在搶救后的恢復(fù)過程中,也會有呼吸暫停的情況。

    早產(chǎn)兒肺沒有完全長好就出生了,呼吸會比一般足月兒更快(但也不應(yīng)超過60次/分鐘),且特別容易出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象(這也是早產(chǎn)兒出生后要放在暖箱或監(jiān)護(hù)室的原因)。

    你可以放心的是:

    對于出生后心率特別快,達(dá)到60次/分以上或產(chǎn)出時窒息經(jīng)搶救的新生寶寶,一般有條件的醫(yī)院會將寶寶放在監(jiān)護(hù)室由醫(yī)護(hù)人員密切觀察,同時有儀器隨時監(jiān)控,出現(xiàn)問題小寶寶可以得到及時救治。

    呼吸中看新生寶寶的健康

    新生兒的睡眠時間很長,肚子餓了要哭、尿濕了也要哭,新手媽媽往往很難從寶寶的精神狀態(tài)分辨他的健康狀況,從呼吸中可以看出,新生寶寶的呼吸頻率和呼吸動作是其是否生病的衡量儀。

    呼吸頻率由正常到加快,如原來40次/分鐘,發(fā)展到60次/分鐘、甚至80次/分鐘,說明小寶寶有感染,往往是肺炎的征兆。如果原來快的趨于正常,說明寶寶逐漸病愈,正在恢復(fù)健康。

    在沒有監(jiān)護(hù)設(shè)備時,觀察寶寶的呼吸動作可及時知道寶寶是否得病

    1、正常的呼吸應(yīng)是嘴并攏的(除了鼻塞),如果寶寶張口呼吸、鼻翼扇動,則是呼吸加快的表現(xiàn)。

    2、正常的呼吸時肋間或肋骨下面的尖突處是平的,如果出現(xiàn)凹陷,是不正常的表現(xiàn)。

    3、新生寶寶的呼吸以腹式為主,如果胸部也跟著大大地起伏,或胸腹部在呼吸時呈“翹翹板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。

    4、呼吸時有成人聲音,仿佛被人打傷的嘆息,是生病的表現(xiàn)。

    如果新生寶寶在呼吸時、龍其在睡眠時有上述現(xiàn)象,家長宜及時帶小寶寶上醫(yī)院的新生兒科檢查,使寶寶得到及時的疹治。

    新生寶寶的生命體征是很脆弱的,新手媽媽又沒有任何經(jīng)驗(yàn),唯有悉心、細(xì)心,才能使寶寶安全、健康地成長。

    新生水寶寶

    新生兒身體的含水量約為70~80﹪左右,這也就是如果有任何問題不適宜開刀的原因。因?yàn)樯眢w組織尚未成熟、水水的,在外觀上四肢短小,上肢呈外伸的W型;而下肢則為內(nèi)縮的M型,且口腔干燥,兩頰內(nèi)側(cè)有隆起的脂肪墊,有助于含住乳頭,不可挑破或割掉。

    新生兒的頭部很可能會因?yàn)榻?jīng)過媽媽狹窄的產(chǎn)道,而在腦部產(chǎn)生腫塊的情況,稱之為「產(chǎn)瘤」。國泰醫(yī)院內(nèi)湖分院小兒科主治醫(yī)師馮文侃表示,產(chǎn)瘤主要分為2種,一種是頭皮下的水腫,這樣的產(chǎn)瘤很快就會自然消退;另一種是頭皮下有出血形成血腫的狀況,這樣的產(chǎn)瘤需要花比較多的時間消除,可以經(jīng)由輕柔按摩的方式幫助其消退,不然可能會鈣化變成硬快,但對腦部不會有影響。除非是新生兒回家后腫塊越來越大,或是頭頂部的兩邊都有腫塊則需要回醫(yī)院檢查。

    爸媽也需要注意新生兒頭頂一塊三角形或菱形的「囟門」,是否有凹陷或特別突出,這部位的異常代表腦壓可能過高或是水腦,需要請醫(yī)師做進(jìn)一步檢查。

    新生兒的手多半以握拳的姿勢為多,手掌大小及肌力的表現(xiàn)也是兩邊對稱的,外觀上來判斷是否正常就是看是否有多一只手指,但只要不影響正常生活,多指其實(shí)是不需要做處理的。

    觀察重點(diǎn)

    1.父母需要注意的反而是新生兒手指的靈活度,尤其是大拇指,父母可以輕輕的拉拉看小寶寶的手指是否可以拉開,如果有些關(guān)節(jié)或肌腱太緊的就需要做復(fù)健。

    2.要注意小寶寶的指節(jié)是否有多或少的狀況,例如,蒙古癥的孩子通常小指指節(jié)只有兩節(jié),這是染色體異常的一種表現(xiàn)。

    肚臍

    寶寶剛出生的時候,醫(yī)護(hù)人員都會為寶寶的臍帶做一個初步的護(hù)理,就像圖中的小寶寶,在臍帶還未干燥的時候會用臍帶夾先夾起來,但因?yàn)榕履殠A的材質(zhì)及形狀摩擦寶寶的皮膚,所以醫(yī)護(hù)人員會用紗布將夾子包起來。

    寶寶被帶回家之后,醫(yī)護(hù)人員會給家長一瓶酒精帶回家,爸媽們只要定時擦拭,讓臍帶干燥、脫落即可。馮文侃指出,正常來說,臍帶約10~14天就會自然脫落,如果寶寶的臍帶一直沒有干燥的話就可能會長螅肉或造成感染。

    如果發(fā)現(xiàn)臍帶有發(fā)臭或變黃,或是寶寶容易倦怠、發(fā)燒、食欲不振等就需要帶到醫(yī)院就診。

    腳ㄚ

    新生出來的小寶寶腳丫通常都會有脫皮的現(xiàn)象,這是因?yàn)閷殞毰菰趮寢屟蛩锾玫年P(guān)系。馮文侃表示,通常脫皮的狀況1~2個禮拜就會完全結(jié)束,爸媽不需要做額外特殊的護(hù)理。而且寶寶的足底通常脂肪較厚,所以看起來會有點(diǎn)像是扁平足的樣子,但一般而言,隨著年紀(jì)的增長便會慢慢形成足弓。

    當(dāng)爸媽將手放在新生兒腋下讓他腳觸床面時,會有自發(fā)性踏步的運(yùn)動出現(xiàn)。

    屁股

    剛出生的小寶寶通常會有蒙古斑,馮文侃表示,蒙古斑好發(fā)在屁股、上臂部或是大腿,而顏色上是偏暗的青綠色;蒙古斑是屬于人種的象征,通常東方人才會有蒙古斑,西方人可是沒有的!

    蒙古斑是胎兒在媽媽肚子里所形成的色素沉淀,所以大部分的孩子差不多在1歲以后會慢慢的消失,或是越來越淡,如果是暗紅色的,或是斑點(diǎn)越來越大,那就很可能是血管瘤。它雖然會影響外觀但可能會逐漸淡去,所以家長可以等孩子大一點(diǎn)再做處理。

    吸吮反射

    吸吮反射是最重要的反射動作。馮文侃表示,只要去碰觸寶寶的嘴角,他自然就會本能的去尋找,寶寶藉此反射找尋乳頭來得到良好的營養(yǎng)。如果這個最基本的反射都無法做到的話,寶寶吸奶就會有問題,而且也代表著寶寶有腦部發(fā)育的問題,連其它的反射可能都不正常,所以爸媽很容易就能觀察出來。

    牽引反射

    當(dāng)爸媽牽著寶寶的手想輕輕的拉他起來的時候,寶寶會出現(xiàn)頸部用力往上的反射。馮文侃提到,在嬰兒時期雖然寶寶的肌力表現(xiàn)還不是很好,但當(dāng)你拉他起來的時候,他的頸部也會稍微用力,不會軟趴趴的垂下去。

    觀察重點(diǎn)

    當(dāng)你把寶寶平放在床上的時候,他的肌肉是否自然彎曲而不是攤平在床上的,否則可能腦部的神經(jīng)方面有問題。

    驚嚇反射

    驚嚇反射是爸媽在家里平時就可以注意的一個反射動作,通常當(dāng)寶寶被聲音或是突然間的肢體動作改變嚇到的時候,會有一個受到驚嚇的動作,如果沒有這個反射動作,代表寶寶的神經(jīng)方面可能有問題;但如果3~4個月大后寶寶的脖子比較穩(wěn)了,手腳的活動也比較有自主性時,這種反射動作卻還沒消失的話,也可能意味著腦神經(jīng)的發(fā)育較慢或有問題。

    馮文侃提到,反射動作如果該有的時候沒有,或是該消失的時候沒有消失,都屬于不正常。

    觀察重點(diǎn)

    除了驚嚇反射之外,爸媽在家里也可以注意寶寶是否會循著聲音來源,或是當(dāng)物體很近(約20公分左右)的時候能有眼部的聚焦反應(yīng),藉此觀察寶寶的聽力及視力。

    把握反射

    當(dāng)你用手按壓寶寶腳底接近趾部的地方時,寶寶的腳趾會卷起來,但馮文侃表示,這是一個較為專業(yè)的反射測試,而且不是每次測每次都會有,不過這個反射是醫(yī)師判斷腦膜炎的一個重要指針,如果刺激寶寶的腳底而每次拇趾都是翹起來不是卷縮狀的,再配合其它病理上的左證,很可能就是寶寶患有腦膜炎。

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