中醫(yī)古籍
  • 初生兒要打免疫球蛋白嗎

    問:親友有乙肝,初生兒要打免疫球蛋白嗎?

    楊女士的孩子2多月大,出生時她沒給寶寶注射高效價乙肝免疫球蛋白,而孩子的奶奶是“大三陽”(HBV-DNA陰性),平時奶奶想多抱抱孫子,每次楊女士都很尷尬。一方面害怕婆婆把乙肝傳染給孩子,另一方面又怕拒絕后婆婆受打擊。于是,楊女士找醫(yī)生咨詢,為了給寶寶上個“雙保險”,是否還需要給寶寶注射高效價乙肝免疫球蛋白。

    對此,廣州長安醫(yī)院中醫(yī)肝病科主任醫(yī)師王東峰指出,臨床上,如果新生兒的父母均未感染乙肝病毒,那么新生兒出生后不需要注射乙肝免疫球蛋白,只需按計劃接種乙肝疫苗。一般情況下,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。

    乙肝疫苗的接種多數(shù)按0、1、6方案實施,即第1針注射1個月及6個月后注射第2、3針。注射第1針后,疫苗進入人體刺激免疫系統(tǒng)發(fā)生初次應(yīng)答,期間約30%~50%的人會出現(xiàn)表面抗體;注射第2針后,機體受到同種抗原再次刺激發(fā)生再次應(yīng)答,這時表面抗體產(chǎn)生快、產(chǎn)量高、親和力也強,可使80%~90%的人出現(xiàn)表面抗體;注射第3針后,進入加強階段,此時機體免疫活性細胞處于最佳狀態(tài),這時約90%~95%的人可出現(xiàn)表面抗體。

    所以,楊女士的孩子沒有必要再注射乙肝免疫球蛋白,而應(yīng)完善乙肝疫苗的接種方案,使嬰兒及時出現(xiàn)乙肝表面抗體,預(yù)防乙肝病毒感染。

    另外,王東峰表示,一般日常接觸不會感染乙肝,但為保險起見,對于家族中有乙肝,在幼兒還未接種成功體內(nèi)未產(chǎn)生表面抗體前,應(yīng)避免與患者長期密切接觸如接吻或者咀嚼后給孩子喂食,以防止感染。

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