中醫(yī)古籍
  • 孕婦盲目補葉酸可能適得其反

    有關調查資料顯示,我國婦女懷孕期間體內(nèi)普遍缺乏葉酸,葉酸缺乏可導致胎兒神經(jīng)管畸形。

    神經(jīng)管缺陷是包括無腦畸形、腦積水和脊柱裂的一組嚴重的出生缺陷,是造成圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一,其發(fā)生率在人類各種出生缺陷中占居前列。我國是神經(jīng)管畸形高發(fā)國,發(fā)病率波動在2.3%~2.8%;而且監(jiān)測顯示,我國育齡婦女葉酸缺乏情況為北方多于南方,農(nóng)村多于城市,冬春季多于夏秋季。而孕早期補充葉酸能有效地預防新生兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生,其保護率達72%左右。專家稱,葉酸可以避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良,在綠色蔬果中含量較多。因此,建議懷孕婦女最好通過食物來補充葉酸。孕婦應注意食物的烹飪方法,不要將蔬菜等食物長時間高溫炒、煮,也要避免油炸食物。在蔬菜、水果短缺的冬春季,應適量補充葉酸。一般認為,對于無葉酸缺乏癥的孕婦來說,每日服用葉酸的劑量不能超過1毫克。必要時服用孕婦專用的葉酸制劑,而不是服用普通用于治療貧血所用的大含量(每片含葉酸5毫克)葉酸片。

    據(jù)英國《獨立報》報道,新的研究顯示,婦女在懷孕期間大劑量服用葉酸,今后患乳腺癌的幾率可能增加。一發(fā)現(xiàn)對婦女懷孕期間被廣泛服用的維生素的安全性帶來疑問。

    有些孕婦偶爾誤服了大含量的葉酸片,比如每天服用1片5毫克葉酸片,專家指出,也不必為此而憂心忡忡,大驚小怪。因為葉酸是水溶性維生素,略為過量機體會將其隨尿液排出體外。

    根據(jù)美國FDA的標準,孕婦每日需補充葉酸800微克(0.8毫克)。臨床實驗也表明,如果在懷孕前一月到懷孕后三個月內(nèi),白天服用0.4毫克的葉酸增補劑就可預防神經(jīng)管畸形。但是服用葉酸一定要在醫(yī)生或保健人員的指導下,切忌濫用,尤其不能用普通的葉酸片代替葉酸增補劑?!叭~酸片”并不是預防胎兒畸形的藥物,而是用于治療貧血的藥物,如果孕婦長期服用高濃度的葉酸,不但起不到預防胎兒畸形的作用,反而會對孕婦和胎兒造成嚴重不良后果。

    專用于孕婦服用的葉酸制劑有:斯利安片,每片含葉酸0.4毫克。這種藥為黃色或橙黃色片,用于預防出生缺陷和妊娠期、哺乳期婦女貧血的預防給藥,建議從結婚開始服用到哺乳期結束(孩子出生后六個月),每日一片斯利安片(0.4毫克),曾有過神經(jīng)管畸形兒生育史和懷疑有葉酸缺乏的婦女,每日兩片斯利安片(0.8毫克),每天服用量不宜超過1毫克。

    另外,孕婦還可以選用福施福、瑪特納、孕康寶等專為孕婦研制的富含葉酸及其它維生素、微量元素的成藥。(執(zhí)業(yè)藥師 常怡勇)

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