雙相抑郁癥（躁狂抑郁癥）

雙相抑郁癥又稱躁狂抑郁癥是一種能過引起患者心情大起大落變化的疾病。患者達心情可能就會有極度亢奮突然轉變?yōu)闃O度傷抑郁，即在心情的兩極間波動。而在平時，患者又是正常的。

躁狂指的是人們感覺非常興奮自信，而這些又很快變?yōu)榛靵y易怒甚至狂躁。抑郁指的是人們感覺傷心，憂郁。由于這些癥狀具有相似性，所以雙相抑郁癥常被錯誤診斷為重性抑郁癥。

大多數患者處于抑郁期的時間比處于興奮期的時間要長。

主要癥狀

雙向抑郁癥患者的心情在兩極間變化并不遵循一定的模式，躁狂之后也不一定就會抑郁。也可能在出現躁狂癥狀之前經歷多次抑郁。心情變化可能在幾周，幾個月，甚至幾年內完成。

躁狂期癥狀

1、過分亢奮，感覺充滿希望

2、突然變得易怒，仇視

3、心情不平靜

4、性欲沖動

5、作出偉大但不現實的計劃

6、作出辭職等錯誤評斷

7、吸毒酗酒

8、容易沖動

有些患者也會出現幻聽，幻視，錯覺等癥狀。例如，有些患者感覺自己擁有超人的力量，或感覺自己是上帝。

雙向抑郁癥癥狀與重向抑郁癥類似，主要有：

1、傷心

2、乏力

3、有強烈的失望感，甚至絕望

4、對事物興趣索然

5、注意力無法集中

6、無法控制哭泣

7、易被激怒

8、嗜睡

9、失眠

10、食欲變化導致體重增加或降低

11、有死亡或自殺的想法

12、試圖自殺

哪些人容易患雙向抑郁癥？

根據美國國家精神健康研究院的數據，超過200萬美國成年人患有雙向抑郁癥。雙向抑郁癥通常在成年早期開始，多在35歲前發(fā)病。兒童及青春期少年在某種情況下又會發(fā)病，而且更加嚴重，通常與注意缺陷多動障礙同時發(fā)生。研究顯示雙向抑郁癥具有遺傳性質。

男性與女性患雙向抑郁癥的幾率是相等的，但女性心情變化比男性更頻繁，稱為快速循壞。這可能與女性性激素變化快，頸部甲狀腺活動性強，女性服用抗抑郁藥物多有關系。而且女性經歷的抑郁期比男性要多。

初步統(tǒng)計，患有雙向抑郁癥的人中60%具有藥物依賴或酒精依賴性，患有季節(jié)性抑郁癥，焦慮癥，病后抑郁癥的可能性比平常人要大。

引起雙向抑郁癥的因素有哪些？

引起雙向抑郁癥的原因至今仍然不是很明確，但通常認為具有遺傳因素，腦部化學物質組成變化及環(huán)境變化。有關這些因素與雙向抑郁癥的關系，如何防止雙向抑郁癥正在進一步研究中。

雙向抑郁癥如何確診？

確診雙向抑郁癥只能靠記錄癥狀，其嚴重程度，持續(xù)時間及發(fā)生頻率。最明顯的癥狀就是心情在亢奮和抑郁間變化，但是并不遵循一定的模式。考察家族史對辨別雙向抑郁癥及重性抑郁癥很有幫助。

如果你或你認識的某個人有雙向抑郁癥的癥狀，請向醫(yī)生咨詢。他們會向你推薦合適的精神健康專家。

你需要做一個全面的醫(yī)學評估，醫(yī)生會就你的個人及家族精神病史問你一些問題，還會要求你完成一份抑郁癥健康問卷，問卷會要求你口頭或書面回答一些準備好的問題。

雙向抑郁癥如何治療？

雙向抑郁癥是一種長期疾病，需要終生進行控制管理。對一年中出現數次心情急速變化的患者的治療會更加困難。藥物治療，談話輔助治療方法也很有效。

用來治療雙向抑郁癥的藥物

鋰（商品名稱碳酸鋰）具有穩(wěn)定情緒的作用，是最常用的治療雙向抑郁癥的藥物，臨床上已經被證明非常有效。服用碳酸鋰，兩個星期內，就可以有效的緩解躁狂情緒，但到這種狀況完全得到控制則需要兩個星期到數月時間。其他的抗抑郁藥物也可以同時用幫助緩解癥狀。

碳酸鋰的副作用主要有：

1、引起尿頻

2、體重增加

3、口干

4、手抖

5、惡心

由于這些副作用，服用藥物時，醫(yī)生會關注你的甲狀腺及腎功能，也會注意血液的鋰離子含量，鋰離子含量增長太高對身體有害。使用降低鈉離子含量的食物及活動都可以增加鋰離子含量，如大量出汗，高燒，嘔吐，腹瀉等。對這些情況一定要注意，并告訴你的醫(yī)生。

以下是鋰攝入過量的標志，如果依下列問題，請立即就醫(yī)：

1、視力下降

2、脈律不齊

3、心跳過速或過緩

4、呼吸困難

5、驚慌失措

6、抽搐

7、頭暈

8、嚴重的顫抖

9、排尿量增加

10、無法控制眼睛運動

11、重影

12、容易流血淤血

雙丙戊酸鈉Depakote是一種控制躁狂的藥物，對雙相抑郁癥很有效果。但是這種藥物也有副作用，可引起肝部發(fā)炎，減少血小板含量，所以服用該藥物，也要同時注意肝功能及血小板數量變化。

這些副作用包括：

1、胃部痙攣

2、腹瀉

3、消化不良

4、惡心

5、體重增加

6、手發(fā)抖

其他用來治來雙向抑郁癥的藥物還有得理多，拉莫三嗪Lamictal加巴噴丁Neurontin托吡酯Topamax。

大多雙向抑郁癥患者同時服用一種以上藥物。除了情緒穩(wěn)定藥物，還有防止焦慮，失眠，抑郁的藥物?？挂钟羲幬镒詈门c情緒穩(wěn)定藥物一起使用，以獲得最佳治療效果。

治療效果如何？

大多數人通過治療癥狀都可以得到緩解，連續(xù)治療對防止病情復發(fā)很重要。伴有物質濫用的雙向抑郁癥的患者還需要其他專門治療。

雙向抑郁癥可以預防嗎？

因其確切原因不清楚，目前還沒有發(fā)現可以防止雙向抑郁癥的方法，所以關注其癥狀進行早期干預就顯得很重要。有些患有雙向抑郁癥的人會自殺。確認早期癥狀，早日進行治療

對以后的病情控制很有好處。