全方位列表嬰兒致畸藥

由于健康知識(shí)的普及，人們已經(jīng)知道很多藥物可以通過(guò)胎盤而影響胎兒的發(fā)育，甚至可能引起畸形或造成死胎。哪些藥物可能致畸呢？這里做一詳細(xì)介紹。

已經(jīng)臨床肯定能致畸的藥物有：

1.抗癌藥如氨基喋呤、6-巰基嘌呤、5-氟脲嘧啶等;

2.性激素：會(huì)使男胎女性化或女胎男性化，或使女嬰到青春期時(shí)發(fā)生宮頸癌和陰道癌。

可能致畸的藥物有：

1.抗癲癇藥：撲癇酮、三甲雙酮會(huì)引起頭面畸形、心臟畸形、早產(chǎn)、身體和智力發(fā)育遲緩。大侖丁除了引起上述畸形外，還會(huì)引起外生殖器異常。上抗癲癇藥與苯巴比妥合用時(shí)致畸作用加強(qiáng);如與葉酸合用時(shí)致畸作用減弱。因此實(shí)在必要時(shí)，可在妊娠2個(gè)月后用藥，劑量不大，而且與葉酸同用可減低致畸作用。苯妥英鈉會(huì)導(dǎo)致唇裂、腭裂、鞍鼻及指萎縮等畸形。與葉酸同用可減低致畸作用。

2.丙基乙酸：會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形、致畸作用較肯定，孕期應(yīng)禁止使用。

3.鎮(zhèn)靜藥：安定導(dǎo)致唇裂和腭裂。利眠寧會(huì)引起死胎、四肢畸形及發(fā)育遲緩。氯丙嗪引起視網(wǎng)膜病變和新生兒抑制。妊娠期間如果睡眠欠安也盡量不要用鎮(zhèn)靜安眠藥。

4.降血糖藥：甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優(yōu)降糖，在妊娠期間會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、多發(fā)性畸形如先天性心臟病、兔唇、腭裂、骨畸形及血小板下降。妊娠期可用胰島素而避免用降糖藥物。

5.抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平，會(huì)引起先天性甲狀腺腫大、甲狀腺功能不全、呆小病和死胎。用放射性碘劑也會(huì)使胎兒甲狀腺功能低下。

6.抗瘧藥：奎寧?？墒固毫鳟a(chǎn)、胚胎耳聾、視力缺陷、腎損傷、腦積水、心臟及四肢畸形。

7.維生素：服用過(guò)量時(shí)會(huì)致畸，如維生素A每日服用5萬(wàn)單位(相當(dāng)于濃縮A)丸劑2丸、或濃縮魚肝油滴劑30滴，連續(xù)3個(gè)月，會(huì)使胎兒骨骼畸形、并趾、腭裂、眼與腦畸形、腎及中樞神經(jīng)損害。

維生素K用量過(guò)大會(huì)使新生兒患高膽紅素血癥甚至核黃疸，而使智力遲鈍。但是新生兒缺乏維生素K會(huì)發(fā)生自然出血，叫新生兒黑便癥。所以常在新生兒出生后由醫(yī)生根據(jù)情況給新生兒注射適量以防止發(fā)生自然出血。雖然維生素是人們熟悉的營(yíng)養(yǎng)品，但是它的用量要十分慎重，應(yīng)用時(shí)間也應(yīng)注意，以防止對(duì)胎兒造成傷害。

潛在致畸或?qū)μ河泻Φ乃幬铮?/p>

1.抗生素：鏈霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠全期都不宜應(yīng)用，以免使胎兒患先天性聾或內(nèi)耳前庭損傷而致維持身體平衡發(fā)生障礙?；前奉愃幬镌谌焉镌缙跁?huì)致畸，妊娠后期會(huì)使新生兒患溶血型貧血、高膽紅素血癥和引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下。氯霉素和合霉素在妊娠期會(huì)使肝損傷，血小板減少。新生兒期使嬰兒患灰色綜合征。

四環(huán)素族包括四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素在妊娠早期會(huì)使胎兒患先天性白內(nèi)障、手指畸形、腦假性腫瘤及死胎。妊娠4個(gè)月后會(huì)使骨發(fā)育不良，牙齒黃染、溶血型黃疸和急性脂肪肝。新生霉素在近產(chǎn)期應(yīng)用易致高膽紅素血癥、新生兒黃疸加重甚至成為核黃疸。

喹諾酮類如氟派酸、氟嗪酸在妊娠期間應(yīng)用會(huì)使胎兒發(fā)生關(guān)節(jié)病變。

2.糖皮質(zhì)激素如可的松、強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍等在妊娠早期應(yīng)用會(huì)引起死胎、早產(chǎn)、唇裂和腭裂。

3.阿斯匹林和水楊酸鈉在妊娠早期會(huì)引起腦及腎畸形、易出血。妊娠晚期會(huì)引起肝損傷、黃疸及容易出血。

4.利尿劑如雙氫克尿噻、環(huán)戊甲噻嗪、氯唑酮在妊娠晚期會(huì)引起血小板減少及內(nèi)出血。

還有一些藥物雖然不會(huì)致畸，但作用過(guò)于猛烈，可能造成流產(chǎn)或早產(chǎn)，其中包括一些中藥就不一一列舉了。因此當(dāng)你準(zhǔn)備懷孕前2個(gè)月就盡量少用、藥，懷孕后如患感冒或其它病，要主動(dòng)告訴醫(yī)生妊娠的月份，以便醫(yī)生掌握用藥。千萬(wàn)不要自己隨便服藥。