傣藥牙努秒研究和應(yīng)用近況

傣藥牙努秒研究和應(yīng)用近況

云南省醫(yī)學(xué)信息研究所（650118）李 杰

云南省健康教育所（650118）賴 翔

昆明市第一人民醫(yī)院（650011）王蘭瓊

牙努秒為傣族民間常用草藥，全草入藥，傣族醫(yī)書(shū)《貝葉經(jīng)》、《檔哈雅》中記載用于治療小便熱、澀、疼痛和腰痛等泌尿系統(tǒng)疾病，已有沿用上千年的歷史。另名：貓須草、腎茶、貓須公。為唇形科植物牙努秒Clerodendranthus spieatus(Thunb)C.Y.Wu,主要分布在云南、廣東、廣西、東南亞、澳大利亞。主要含磷酸鈣、黃酮類(lèi)、揮發(fā)油、皂甙、戊糖、葡萄糖醛酸以及多種有機(jī)酸的鈣鹽、鉀鹽等。具有清熱祛濕、排石利尿的功效。主治急性腎炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

國(guó)外近年研究主要認(rèn)為它有抗菌、消炎、抗腫瘤及利尿作用。主要用于治療急性腎炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、咽炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。馬來(lái)西亞傳統(tǒng)醫(yī)生將該藥煎劑用于治療糖尿病。Marian將牙努秒的水提取物用于正常的和糖尿病的大鼠，被證實(shí)有降糖效果活性。1g/kg提取物的降糖效果與10格列本腺的效果相當(dāng)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)高南南等經(jīng)藥理研究發(fā)現(xiàn)牙努秒對(duì)變形桿菌、金葡萄、草綠色鏈球菌、大腸桿菌等有抗菌作用。該研究小組還進(jìn)行了牙努秒對(duì)慢性腎功能衰竭大鼠作用的研究，發(fā)現(xiàn)該藥水提液（10.4g/kg)可有效地降低血清Bun肌酐含量，并可改善貧血癥狀，增加內(nèi)生肌酐清除效及尿肌酐的排泄。認(rèn)為上述促進(jìn)進(jìn)毒性代謝產(chǎn)物排出的作用與其增加腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流量有關(guān)。華西醫(yī)大岑小波等就牙努秒對(duì)正常小鼠有無(wú)免疫調(diào)節(jié)活性進(jìn)行了研究。發(fā)現(xiàn)低、中劑量（5g/kg,10g/kg)就能顯著增強(qiáng)腹腔巨噬功能，ConA誘導(dǎo)的脾淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)及NK細(xì)胞活性，增加溶血空斑形成細(xì)胞（PFC)數(shù)目。四川生殖衛(wèi)生學(xué)院歐陽(yáng)秋明等進(jìn)行了牙努秒對(duì)大鼠腎功能的研究，發(fā)現(xiàn)該藥使重量有所增加，有促進(jìn)腎臟排泄的作用。目前牙努秒在臨床運(yùn)用方面，主要偏重于泌尿系統(tǒng)疾病。浙江平陽(yáng)縣醫(yī)院蘇元等用單味牙努秒煎水（每日60g），連服2~3個(gè)月，治療尿路結(jié)石54例，其中35例經(jīng)系統(tǒng)觀察，總計(jì)排石溶石者14例。福建長(zhǎng)泰縣中醫(yī)院陳水山、浙江蒼南縣中醫(yī)院游金星也以牙努秒為主治療泌尿系結(jié)石，各治療24例（16例癥狀消失，B超檢查未發(fā)現(xiàn)結(jié)石；5例結(jié)石下移或縮??；3例無(wú)效）和38例（32例癥狀消失，B超檢查正常；5例癥狀消失，B超檢查仍有結(jié)石；1例中止服藥）。福建漳州中醫(yī)院王亞敏等自擬排石合劑（貓須草、金錢(qián)草、冬葵子、車(chē)前子、滑石、扁蓄、威靈仙等）治療尿路結(jié)石126例，總有效率達(dá)97.6%。云南思茅地區(qū)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥研究所用牙努秒對(duì)狗靜脈注射，藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，可使狗的尿量、電解質(zhì)及水份排泄顯著增加。他們還對(duì)30余例急性膀胱炎進(jìn)行了臨床運(yùn)用，證明效果良好。他們還發(fā)現(xiàn)牙努秒對(duì)口苦、口干、口臭、尿頻急、小偏黃、咽部充血、咽部淋巴濾泡增生、扁桃體充血腫大等癥狀消失或明顯改善有效。云南農(nóng)業(yè)大學(xué)還和云南思茅地區(qū)民族醫(yī)藥研究所聯(lián)手開(kāi)發(fā)了腎茶系列保健茶，彌補(bǔ)了牙努秒單方飲用時(shí)藥味重的缺陷。主要產(chǎn)品有：復(fù)方健腎綠茶、復(fù)方健腎普洱茶、復(fù)方健腎紅茶等。