中醫(yī)古籍
  • 食管癌的早期表現(xiàn)

    食管癌是很常見的惡性腫瘤,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中,僅次于癌,有人對食管癌高發(fā)地區(qū)的食品進行了分析,發(fā)現(xiàn)在該地區(qū)的牛皮菜、酸菜等食品中,硝酸鹽和亞硝鹽的含量比較高;在酸菜中,還分離出有促癌和致癌作用的白地霉。高發(fā)地區(qū)的居民經(jīng)常食用久貯霉變的食物,愛飲烈性灑,喜吃刺激性食物,這些也是可疑的誘因。在食管癌高發(fā)區(qū)的營養(yǎng)調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)膳食中維生素A、維生素B2、維生素C和鈣等明顯不足。根據(jù)河南省林縣食管癌協(xié)作組的資料,早期發(fā)現(xiàn)的食管癌治療后,5年存活率可高達90%,可見,早期發(fā)現(xiàn)對食管癌的預(yù)后是很重要的。

    食管癌的早期表現(xiàn)可能不明顯,一般來說,早期可能僅僅有咽喉部異物感,或在吞咽粗糙食物時,異物感往往更加明顯,也可能出現(xiàn)食管內(nèi)異物感,或在吞咽食物時下行緩慢。這些癥狀雖然沒有什么特異性,然而,癥狀進行性加重是這種病的一大特點。這些輕微的不適,往往使病人誤認為食管擦傷或認為是吃硬食品時未喝水造成的。吞咽時的不適可以不經(jīng)治療而好轉(zhuǎn),也可以反復(fù)現(xiàn)出現(xiàn),但是,吞咽困難程度常常逐漸加重。有些病人的早期,可能出現(xiàn)胸骨后或心窩部燒灼感受,時隱時現(xiàn),經(jīng)過醫(yī)院檢查,早期常常找不到原因,但是,在食管癌的高發(fā)地區(qū),這種癥狀也應(yīng)該引起足夠的注意。我國對食管癌的早期診斷,已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗,在食管癌的普查工作中,應(yīng)用“拉網(wǎng)”的方法行檢診,食管癌的陽性率可達90%。此法就是用一條雙腔樹脂管,末端連上一個帶網(wǎng)氣囊,受檢者將帶網(wǎng)的氣囊吞進食管,充氣后輕輕上拉,使網(wǎng)與食管粘膜接觸磨擦,從而采取食管粘膜細胞進行檢查。除此以外,對可疑病人應(yīng)用吞鋇X線檢查或食管鏡檢查,也是早期發(fā)現(xiàn)食管癌的一種方法。

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