中醫(yī)古籍
  • 唐宗海細(xì)解天雄散

    唐宗海細(xì)解天雄散

    唐氏釋方,自有特色,善用陰陽,氣化,以明其理.且深入淺出,明白

    曉暢.別有一番旨趣.今再將其對天雄散之方解介紹于下,供同道

    欣賞之.

    文曰:凡是精寒不遠(yuǎn)射,及寒清不收攝等,宜天雄散.

    補土制水,補火化氣.精者血從氣化之水質(zhì)也.桂枝.天雄入血以補

    火.火交于水,即化為氣,吾已言之屢屢.天癸腎中之水,得火之力

    則化為氣,氣會于丹田之中.男子血從氣化而為精,此即化氣化精

    之妙藥也.用白術(shù)以攝水者,即可以攝精.精即是氣,氣即是水,再

    用龍骨水中之陽,以收納之,為寒滑第一方.知此,則知精之為精

    矣.非熟讀《內(nèi)經(jīng)》,及吾三焦太陽心肺腎諸論者,絕不知也.

    茲介紹一則病例以加強對本方之理解.:

    劉某,男.42歲,汽車司機(jī),頭痛已一年多,時輕時重,最近頭痛增劇,痛時覺頭部空虛不能動,動則痛甚,并影響吃飯睡眠.大便時溏,小便多,曾經(jīng)西醫(yī)檢查為神經(jīng)性頭痛.治療無效,轉(zhuǎn)中醫(yī)治療.服藥疼痛稍減,仃藥即痛.特由韶關(guān)來穗求醫(yī),經(jīng)某院神經(jīng)科治療一月多,亦未顯效.初診:舌質(zhì)淡紅,苔卜白而膩,脈沉弦細(xì),重按無力,診為血虛頭痛,用加味八珍湯治療.服藥三劑,癥狀未減,并有遺精.自述過去也有遺精.約3~4天一次.時有腰痛,夜尿多.后診為腎虛頭痛,改用天雄散治療.處方:炮附子18克,白術(shù)24克.桂枝18克.龍骨18克.煎水至八分,與米酒30克同服.三劑.復(fù)診:頭痛大減,喜甚.繼服藥23劑.頭痛消失.(廣東醫(yī)學(xué).64,6)

    再介紹一驗案加深本方印象

    天雄散治療失精癥

    王付

    天雄散,系《金匱要略》方,由天雄(藥肆無售,則以附子代替)、白術(shù)、桂枝、龍骨等組成。筆者以此治療數(shù)例男子失精癥,均獲滿意效果,今舉案如下。

    劉某某,22歲,學(xué)生。1997年6月18日診?;颊咦?7歲起就犯手淫,次數(shù)頻繁;至20歲時,凡有女性旁坐或并行,超過半小時即有精液外泄,量且多,漸漸加重,白晝失精,夜間無夢滑精,1周有二三次;此后屢經(jīng)治療未見好轉(zhuǎn);近半年來又增陽痿,腰酸,耳鳴,記憶力減退,舌淡、苔薄白,脈沉弱。西醫(yī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。診為腎陽虛衰失精癥,方以天雄散加味:附子10g,白術(shù)24g,桂枝18g,龍骨25g,芡實、山茱萸各15g。日1劑,水煎,早晚分服。服5劑后失精、滑精等大減,又守方服36劑,失精、滑精癥及其余癥狀均消除。

    按:患者年輕時腎陽未盛即受戕伐,由此失精。今選用天雄散加味,方中附子辛熱益陽,強筋骨,固腎精,使腎陽得以主持、固澀精氣,使之內(nèi)藏,能止失精;龍骨逐邪氣,安心神,使神明內(nèi)守以下交于腎,滑精可止;桂枝溫陽通經(jīng),增附子壯陽之功;白術(shù)益氣,與附子相伍,補氣以生陽,并助脾運化精微以填腎精;加芡實以澀精止遺,山萸肉以益腎固精。全方共奏溫腎益陽、固攝精氣之效,故治療此腎陽虛衰之失精癥能療效滿意?!?/p>

    天雄散治療前列腺肥大癥引起的尿頻、尿急、尿痛及尿后殘尿感

    (轉(zhuǎn)帖)緣余14年前,曾因前列腺肥大癥引起的尿頻、尿急、尿痛及尿后殘尿感,曾遍試中西各藥,然皆鮮效:且病痛與日俱增,嚴(yán)重時不及10~20分鐘即需登廁1次,備感尿流不暢而有時因尿痛亟須中間暫時中斷排尿,以暫緩尿痛痛苦。因試服天雄散(劑量后詳),不料次日痛苦減半;尿急、尿頻、尿痛、殘尿感均見好轉(zhuǎn)。力藥對證,其效令人贊嘆,3日后自覺癥狀即完全消失,乃堅持服藥3個月而停藥。

    1年后因診務(wù)繁忙,工作過累,又行復(fù)發(fā),惟癥狀不如以前嚴(yán)重,遂又再度即時服藥,則又如期見效。此次為求從病理解剖學(xué)上徹底治愈,乃堅持服藥達(dá)一年之久,迄今已達(dá)13年之久,從無再發(fā)。

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