應(yīng)對便秘明明白白安全用藥

自我診斷

成人兩天以上不解大便，兒童4天不解大便，大便干燥、硬結(jié)、腹脹及腹部不適，有的還伴有頭痛、舌苔厚膩、口臭、食欲不振、腹痛、失眠。

可選用的非外方藥

（一）西藥非處方藥

（1）羥甲基纖信素鈉顆粒為膨脹性瀉藥，在腸內(nèi)可充分吸收水分而膨脹，刺激腸道平滑肌蠕動(dòng)而增強(qiáng)排便。適用于輕度及中度便秘的治療。開水沖服。

（2）乳果糖也稱半乳糖它能在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌作用變成乳糖和醋酸，刺激腸壁，使腸蠕動(dòng)，則大便塞停。它通過與腸黏膜接觸，刺激其神經(jīng)末梢，引起直腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而導(dǎo)致排便。用于急性及慢性便秘或習(xí)慣性便秘?？诜?yīng)用。

（3）比沙可啶也稱便塞停通過與腸黏膜接觸，刺激其神經(jīng)末梢，引起直腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而導(dǎo)致排便。用于急性及慢性便秘或習(xí)慣性便秘。口服應(yīng)用。

（4）開塞露

處方1：每支20毫升，含山梨醇42.7％～47.3％（克/克）。

處方2：每支20毫升，含甘油52.8％～58.3％（克/克）。

它們均能潤滑并刺激腸壁，軟化大便，使大便易于排出。適用于小兒及年老體弱者。直腸用藥，擠入肛門內(nèi)。

（5）甘油栓每枚3克，內(nèi)含甘油1.82克。它能潤滑并刺激腸壁，軟化大便，使之易于排出。直腸用藥，塞入肛門內(nèi)。

（二）中成藥非處方藥

（1）蓯蓉通便口服液用于老年便秘，產(chǎn)后便秘。

（2）便秘通用于脾虛及脾腎兩虛型患者。

（3）五仁潤腸丸用于老年體弱便秘者。

（4）麻仁潤腸丸能潤腸通便，用于腸燥便秘。

用于便秘的中成藥非處方藥還有：常通舒沖劑、十五制清寧丸、通便消痤膠囊、搜風(fēng)順氣丸、通便靈膠囊、通幽潤燥丸、益氣潤腸膏、秘治膠囊、舒秘膠囊等。

明明白白安全用藥

用藥前要仔細(xì)閱讀藥品說明書。

緩瀉藥僅適用于偶然便秘或短暫便秘者。

無器質(zhì)性疾病的單純便秘者，不宜長期用緩瀉藥，以免養(yǎng)成依賴性。

應(yīng)用緩瀉藥時(shí)應(yīng)注意用藥的時(shí)間，作用慢的可在睡前服用，但開塞露、甘油栓則應(yīng)即時(shí)應(yīng)用。

緩瀉藥應(yīng)用不宜連續(xù)超過7天。

闌尾炎、腸梗阻、不明原因腹痛患者，禁用本類藥品。

應(yīng)用本類藥品無論西藥或中成藥，妊娠婦女必須慎用。

糖尿病、半乳糖血癥患者，禁用乳果糖。

本類中成藥顆粒劑均含糖，糖尿病患者禁用。

濫用瀉藥可使腸道敏感性降低，形成對瀉藥的依賴性，不吃瀉藥就不能大便。

小兒、年老體弱患者，應(yīng)在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下慎重服用。

藥師應(yīng)協(xié)助患者正確判斷所患便秘屬于何種證候，如辨證錯(cuò)誤而用錯(cuò)藥，療效不僅不明顯，還有可能加重病情。（中國OTC協(xié)會(huì)主任藥師王功立）（轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》）