黃柏的作用

蕓香科落葉喬木植物黃柏（關(guān)黃柏、關(guān)柏、東黃柏）Phellodendron amurense Rupr.或黃皮樹（川黃柏）Phellodendron chinense Schneid.除去 栓皮的樹皮．亦名檗木（《本經(jīng)》）、檗皮（《傷寒論》）、黃檗（《本草經(jīng)集注》）等．味苦,性寒．入腎、膀胱經(jīng)．功能:清熱燥濕、瀉火解毒、退虛 熱．主治:熱痢、泄瀉、消渴、黃疸、痿躄、夢遺、淋濁、痔瘡、便血、赤白帶下、骨蒸勞熱、目赤腫痛、口舌生瘡、瘡瘍腫毒．內(nèi)服:煎湯,５～１０g；或 入丸、散．外用:研末調(diào)敷或煎水浸漬．

〖現(xiàn)代研究〗

主要成分:黃柏樹皮的主要成分是小檗堿（Berberine）．另含黃柏堿（Phello dendrine）、木蘭花堿（Magnoflorine）、藥根堿（Jatrorrhizine）、掌葉防己堿（巴馬亭,Palmatine）、N-甲基大麥芽堿（Candicine）、蝙蝠葛堿（Menisperine）等多種生物堿．此外,尚含黃柏內(nèi)酯（Obaculactone）、黃柏酮（Obacunone）、黃柏酮酸（Obacunonic acid）以及７-脫氫豆甾醇（７-Dehydrostigmasterol）、β-谷甾醇（β-Sitosterol）、菜油甾醇（Campesterol）、青螢光酸（Lumicaeruleic acid）、白鮮交酯（Dictamno-lide）．

黃皮樹樹皮含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、掌葉防己堿等多種生物堿及內(nèi)酯、甾醇、黏液質(zhì)等．

藥理作用:

１.抗菌作用　黃柏抗菌有效成分為小檗堿．黃柏煎劑或醇浸劑體外試驗對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、草綠色鏈球菌、霍亂弧菌、白喉桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌等均有抑制作用,對大腸桿菌、傷寒桿菌幾乎無效．亦有報道對大腸桿菌有效者．就生藥而言,黃連抗菌作用較黃柏強(qiáng)１倍．體外試驗黃柏對結(jié)核桿菌也有抑制作用,且對耐鏈霉素、對氨水楊酸、異煙肼的結(jié)核菌株也有效．在用豚鼠接種人型結(jié)核菌作實驗治療時,口服或注射的療效均很差．對接種牛型結(jié)核菌的豚鼠,從黃柏提取的鹽酸結(jié)晶物作肌肉注射,有一定療效．據(jù)稱,黃柏對結(jié)核病人的臨床癥狀及Ｘ線檢查有好轉(zhuǎn),且優(yōu)于黃連．黃柏的抗菌作用原理與其對細(xì)菌呼吸及 RNA 合成的強(qiáng)烈抑制有關(guān)．

在試管中,黃柏煎劑或浸劑對多種常見的致病性皮膚真菌（如堇色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、犬小芽孢子菌、許蘭毛癬菌、奧杜盎小孢子菌等）有不同程度的抑菌作用．其水煎劑還能殺死鉤端螺旋體（劑量需較黃連大１倍）．在體外對陰道滴蟲,也有一定的抑制作用．

２.對心血管系統(tǒng)的作用　藥根堿對心肌的作用與小檗堿相似,有正性肌力作用和抗心律失常作用．其正性肌力作用與細(xì)胞外 Ca++內(nèi)流有關(guān),而不涉及細(xì)胞內(nèi) Ca++的釋放．藥根堿 １０mｇ／ｋｇ 靜脈注射對大鼠心肌缺血和復(fù)灌引起的心律失常均有對抗作用,可使心肌缺血和復(fù)灌期間心律失常的開始時間推遲、持續(xù)時間縮短,并使復(fù)灌期間室性心律失常的發(fā)生率和動物死亡率降低．

黃柏對麻醉動物靜脈或腹腔注射,可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用,頸動脈注射較靜脈注射的作用更強(qiáng),因此降壓可能是中樞性的．對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物昔羅匹林（Xylopinin）也有明顯的降壓作用,其降壓作用強(qiáng)度及持續(xù)時間隨劑量增大而增強(qiáng)．在１～２頸椎間切斷脊髓時,其降壓作用消失,因而也證明其降壓作用屬中樞性的．當(dāng)阿托品化、切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)、給予苯海拉明、六烴季胺或摘除雙側(cè)頸動脈竇時,對降壓作用無明顯影響,但給予妥拉蘇林、雙芐胺、利血平等則能減弱其降壓作用．此外,昔羅匹林有較強(qiáng)的抗腎上腺素樣作用,能拮抗因壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應(yīng)；亦能使去甲腎上腺素及腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)；并能抑制注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應(yīng)．

３.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用　黃柏堿或昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制；給予未麻醉家兔昔羅匹林,腦電波可出現(xiàn)高振幅慢波．

４.對消化系統(tǒng)的作用　黃柏中小檗堿以外的提取成分皮下注射或灌胃給藥對乙醇性潰瘍、幽門結(jié)扎性潰瘍、阿司匹林潰瘍、約束水浸應(yīng)激潰瘍均有顯著抑制作用．皮下注射或十二指腸給藥可明顯抑制胃液量、總酸度和胃蛋白酶的活性；而灌胃給藥則只能抑制胃蛋白酶的活性．５０％的黃柏甲醇提取物 １ｇ／ｋｇ 口服對大鼠鹽酸-乙醇潰瘍有顯著抑制作用,作用強(qiáng)度大于小檗堿和黃連堿．在帶有胰瘺的家兔身上,黃柏有促進(jìn)胰腺分泌的作用．

５.其他作用　黃柏堿有輕度的箭毒樣作用,對蛙腹直肌緊張度無影響,但能抑制乙酰膽堿引起的收縮反應(yīng)．對離體兔腸,黃柏可增強(qiáng)其收縮,使收縮幅度增加．其所含小檗堿也能增加收縮幅度；黃柏酮可增強(qiáng)其張力及振幅；黃柏內(nèi)酯則使腸管弛緩．

黃柏內(nèi)酯在接近致死量（０.０５～０.１ｇ／ｋｇ）時,可降低兔血糖,黃柏酮無此作用．黃柏保護(hù)血小板之作用尚待證實．黃柏對孑孓、家蠅有殺滅作用．黃柏與萱草根同服,可降低后者對小鼠的毒性．黃柏還能促進(jìn)小鼠抗體的形成．

黃柏與黃連同樣含較多的小檗堿，故其藥理作用亦大體相似，參見黃連條。但含量較黃連低，并含有其他成分，作用亦有些差異。

1.抗菌作用：

黃柏抗菌有效成分為小檗堿，故其藥理作用與黃連大體相似，但含量較黃連低。體外試驗對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌（宋內(nèi)氏除外）、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌均有效或有較強(qiáng)的抑制作用；對枯草桿菌、百日咳桿菌、破傷風(fēng)桿菌亦有抑制作用；對H37Rv、鳥型結(jié)核桿菌無直接抑制作用，但可使菌數(shù)減少，但濃度達(dá)1%時呈現(xiàn)抑菌作用。在用豚鼠接種人型結(jié)核菌（H37Rv）作實驗治療時，口服或注射的療效均很差。對接種牛型結(jié)核菌的豚鼠，黃柏提取物的鹽酸結(jié)晶物肌肉注射時，有一定療效。黃柏對結(jié)核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉(zhuǎn)，且優(yōu)于黃連。在試管中，黃柏煎劑或浸劑對常見的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎劑不能殺死鉤端螺旋體（劑量需較黃連大I倍）。在體外對陰道滴蟲也有弱的作用。據(jù)報道，黃柏酸堿法提取物制成1：1黃柏液，用灌腸法可治療菌痢，一般2-4天可痊愈。黃柏理療液用直流電導(dǎo)入治療慢性前列腺炎，總有效率達(dá)97.3%。

2.抗真菌作用：

關(guān)黃柏和川黃柏的乙醚浸提物對新型隱球菌和紅色發(fā)癬菌具有較強(qiáng)的抑菌作用，其作用比制霉菌素強(qiáng)，但對白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。

3.鎮(zhèn)咳作用：

黃柏果實的揮發(fā)具有鎮(zhèn)咳作用，其鎮(zhèn)咳成分主要為香葉烯。并從揮發(fā)油中分得小檗堿和5，5'－二甲基糠醛醚。

4.降壓作用：

黃柏對麻醉動物靜脈注射或腹腔注射，可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用，頸動脈注射較靜脈注射的更強(qiáng)，因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物名昔羅匹林（Xylopinin）亦可引起迅速、顯著之降壓；在Ⅰ-Ⅱ頸椎間切斷脊髓則降壓消失，因而也證明降壓屬中樞性的。此外，昔羅匹林有較強(qiáng)的抗腎上腺素樣作用，對壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應(yīng)及注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應(yīng)均受到抑制。

5.抗滴蟲作用：

黃柏煎劑，10%濃度與滴蟲液1：1混和培養(yǎng)，對陰道毛滴蟲有抑制作用。

6.抗肝炎作用：

黃柏煎劑6.25-100%體外試驗，對乙型肝炎抗原有抑制作用。黃柏堿對慢性肝炎有一定作用。

7.對免疫功能的影響：

黃柏煎劑，100%濃度，0.3ml/只灌胃，連續(xù)7天，能增加小鼠脾空斑形成細(xì)胞數(shù)。

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黃柏提取物（去小檗堿）100mg/kg皮下注射，100、1000mg/kg灌胃或皮內(nèi)注射，對乙醇、阿斯匹林或幽門結(jié)扎誘發(fā)的大鼠胃潰瘍有抑制作用。

9.其它作用：

黃柏堿和昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制；給予未麻醉家兔昔羅匹林，腦電波可出現(xiàn)振幅慢波。黃柏堿有輕度的箭毒樣作用，對蛙腹直肌緊張度無影響，但能抑制由乙酰膽堿引起的收縮反應(yīng)。對離體兔腸，黃柏粉可增強(qiáng)其振幅，黃柏酮可增強(qiáng)其張力及振幅；黃柏內(nèi)酯則抑制腸管。在帶有胰瘺的家兔身上，黃柏有促進(jìn)胰腺分泌的作用。黃柏內(nèi)酯在接近致死量（0.05-0.1g/kg）時，可降低兔血糖，黃柏酮無此作用。據(jù)稱黃柏酮有保護(hù)血小板的作用。黃柏對孑孓（10ppm在18小時內(nèi)可殺死62%）、家蠅有殺滅作用。此外，還有利尿、健胃、外用促進(jìn)皮下溢血吸收等作用。