為何國內(nèi)藏藥企業(yè)無合格藥師

日前，在青海包括全國各地所有的藏藥生產(chǎn)企業(yè)沒有一個(gè)合格的藏藥執(zhí)業(yè)藥師。而現(xiàn)在藏藥生產(chǎn)企業(yè)的那些藏藥執(zhí)業(yè)藥師實(shí)際擁有的只是藏醫(yī)師資格，無奈之下，企業(yè)也只好以“醫(yī)”代“藥”。這是記者近日在采訪時(shí)了解到的情況。據(jù)介紹，現(xiàn)行國家藏藥標(biāo)準(zhǔn)、國家處方藥及非處方藥對藏藥選擇量過少以及藏藥專業(yè)人員準(zhǔn)入等已成為困擾藏藥發(fā)展的3大問題。這些問題解決得好壞與快慢，在很大程度上關(guān)系著眾多藏藥企業(yè)的生死存亡。

目前，青海省共有二十多家藏藥生產(chǎn)廠家，約占全國藏藥生產(chǎn)企業(yè)的一半以上。青?，F(xiàn)在是我國藏藥發(fā)展最快、最集中的一個(gè)地區(qū)。同樣，困擾藏藥發(fā)展的各種問題在這里表現(xiàn)得也最集中、最具代表性。

修訂現(xiàn)行國家藏藥標(biāo)準(zhǔn)迫在眉睫

我國現(xiàn)行的藏藥標(biāo)準(zhǔn)是在青海省1992年制定的地方標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上于1995年修訂的。近十年來，還沒有做過任何修改，更談不上完善與提高。

據(jù)專家介紹，現(xiàn)行的藏藥標(biāo)準(zhǔn)在礦物藥含量、功能主治及翻譯等方面存在著很大偏差。礦物藥的炮制工藝和入藥，是藏藥的一大特點(diǎn)。在藏藥中，金、銀、銅、鐵、錫等皆可入藥，但并不是直接入藥，而是通過特殊的炮制技術(shù)，使其發(fā)生質(zhì)的變化，成為特定的具有治療價(jià)值的藥用有效成分。但是，個(gè)別專家對于這些礦物藥以及用量懷有疑慮，害怕在臨床上導(dǎo)致不良結(jié)果。實(shí)際上，這些藥已經(jīng)過數(shù)百年乃至上千年的臨床應(yīng)用，被公認(rèn)為療效顯著或有特效。因此，藏藥專家們呼吁：在現(xiàn)代科學(xué)及檢測手段還不能拿出充分證據(jù)時(shí)，應(yīng)尊重歷史、尊重實(shí)踐，從民族醫(yī)藥的保護(hù)及發(fā)展等角度出發(fā)，放寬現(xiàn)行礦物藥含量標(biāo)準(zhǔn)；在功能主治上，過去一些藥的用法、用量上都存在較大偏差，不利于患者，例如治療神經(jīng)系統(tǒng)與心臟病的“十三味鵬鳥丸”就是典型的一例；翻譯不準(zhǔn)確現(xiàn)象比較多，例如將治療肝病藥品的說明上寫著“肝腎功能不全者不能服用”的文字。

專家呼吁，修改國家現(xiàn)行藏藥標(biāo)準(zhǔn)已勢在必行，并且要盡快進(jìn)行，因?yàn)檫@個(gè)標(biāo)準(zhǔn)限制了許多藏藥品種不能投入生產(chǎn)。而修改這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，必須吸收足夠量的藏藥專家，多采納藏藥專家的意見，不要拿中醫(yī)或西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來死搬硬套。

對藏藥品種選量過少

目前，藏藥約有500多個(gè)品種配方，青海省藏醫(yī)院一般臨床運(yùn)用400種左右，州縣醫(yī)院在300種左右。但是，這些藏藥進(jìn)入國家處方藥及非處方藥的數(shù)量太少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，進(jìn)入國家藥品目錄的中成藥有575種，飲片有129種。而整個(gè)民族醫(yī)藥進(jìn)入國家藥品目錄的只有47種，其中藏藥占了27種。在非處方藥業(yè)，中藥達(dá)2329種，藏藥才占了9種。由于國家對藏藥選擇太少，致使藏藥生產(chǎn)遇到了批量過小、銷售不旺、市場空間太小、難以在外擴(kuò)展知名度等系列問題。這些問題使絕大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展停滯不前，從而使生產(chǎn)一直處于簡單再生產(chǎn)的水平上，無法做大做強(qiáng)，對以后藏藥走向現(xiàn)代化、走向世界等更是極其不利。

鑒于此，專家呼吁國家處方藥及非處方藥一定要加大對藏藥品種的選擇，擴(kuò)大其范圍，以得到更多人的認(rèn)可，造福于更多患者。

藏藥專業(yè)人員呼喚準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

按GMP的要求，藥品生產(chǎn)企業(yè)必須要有一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師。中、西醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師的認(rèn)定與評審工作目前由國家和省級藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)，并有一套完整的中、西醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師資格考核體系。但是，藏藥執(zhí)業(yè)藥師資格的評審沒有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，從事藏藥工作的專業(yè)人員不知到何處才能獲得這種國家認(rèn)定的藏藥執(zhí)業(yè)藥師資格。

藏藥執(zhí)業(yè)藥師沒有資格認(rèn)定的渠道還將大大影響到藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)的學(xué)生就業(yè)問題。全國現(xiàn)有青海和西藏兩家藏醫(yī)學(xué)院。青海藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)的學(xué)生現(xiàn)有190名，其中有40名今年7月畢業(yè)。西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)明年有100名要畢業(yè)。這些畢業(yè)生畢業(yè)后馬上將面臨資格的獲得問題，但該到那里去解決呢？