中醫(yī)古籍
  • 怎樣為病人準(zhǔn)備飲食

    自古人們就非常重視飲食在疾病康復(fù)中的重要作用。《內(nèi)經(jīng)》中就提出:“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,保其正色?!币馑际钦f,在患病過程中,必須注意飲食調(diào)養(yǎng),避免飲食失當(dāng),才能保持人體的正氣,戰(zhàn)勝病邪。《金匱要略》中也說:“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得益則益體,害則成疾?!备f明了飲食對身體健康和疾病的發(fā)生與康復(fù)有著密切關(guān)系。

    目前,在醫(yī)院實(shí)行的基本飲食醫(yī)囑有四種,即普食、軟食、半流食、流食,另外還有特殊飲食。病人親屬可根據(jù)醫(yī)生的囑咐為病人準(zhǔn)備相應(yīng)的飯菜。

    普食

    與正常健康人的飲食大致相同,一般食物均可采用。但烹調(diào)方法上宜少用煎炸,少用刺激性調(diào)味品,并要注意蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素與礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的比例均衡。一日吃三餐。

    適用對象 病情較輕、消化功能正常,以及疾病恢復(fù)期、沒有咀嚼困難等情況的病人。

    軟食

    其特點(diǎn)是細(xì)軟、易消化,無刺激,不引起脹氣,含纖維素少的飲食。

    它介于正常飲食與半流質(zhì)食物之間,要求食物必須少含渣滓,便于咀嚼,飯菜烹調(diào)必須切碎煮軟,不宜用油炸、油煎。軟食主要包括軟米飯、面條、饅頭、發(fā)糕、包子、餃子、肉類與蛋類等。此外,要注意供給菜汁和水果汁,以增加維生素的攝入;少用粗纖維多的蔬菜,如豆芽、芹菜、韭菜等。在食物品種和營養(yǎng)要求方面基本和普食相同,一般每日可供給4餐。

    適用對象 胃腸道功能不能適應(yīng)正常飯菜的患者和咀嚼有困難者,如處于疾病恢復(fù)期的消化能力較差者、患有較嚴(yán)重的消化道疾?。ㄏ詽?、胃炎、結(jié)腸炎等)、有低熱或退熱不久、年老體弱或咀嚼不便者。

    半流質(zhì)

    食物以易消化和吞咽方便的半流體為主,如掛面、稀飯、餛飩、牛奶泡蛋糕等。食物的外觀呈半流動(dòng)狀態(tài),要求比軟食更易消化和便于吞咽,渣滓含量極少,且含水分多,忌用含粗纖維的蔬菜和刺激性的調(diào)味品。由于其營養(yǎng)含量往往低于正常飯菜,為了能保證患者營養(yǎng)的供給,大多采用少食多餐方式,每天可進(jìn)食5~6次。

    適用對象 發(fā)熱和身體虛弱者、口腔疾病患者、胃腸道手術(shù)或五官手術(shù)后、咀嚼或吞咽有困難者、有較嚴(yán)重的消化道疾病者。

    流質(zhì)

    食物呈流體狀態(tài),或在口中可溶化成流體的食物,極易吞咽和消化,沒有渣滓,宜采用少食多餐方式,每日6~8次。由于供給的營養(yǎng)素和熱量均感不足,故只宜短期采用。

    適用對象 高熱、急性感染和傳染病患者;重癥病人;胃腸、肝膽等大手術(shù)前和剛解除禁食后;有較嚴(yán)重的口腔、食管、胃腸道疾病的人。流食一般可分5種:高熱量流食,如奶粉、麥乳精和雞湯等;清流食,如菜湯、米湯等,用于腹部手術(shù)后,忌牛奶等甜食;忌甜流食,適用于膽道、子宮等手術(shù)后;冷流食,如冷牛奶,適用于扁桃體手術(shù)后;濃流食,如蛋羹、稠藕粉等,用于口腔手術(shù)后和吞咽困難者。

    特別飲食

    這是在基本飲食的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適當(dāng)調(diào)配以適應(yīng)一些疾病的特殊需要的飲食,主要分為高蛋白飲食、低蛋白飲食、高熱量飲食、低熱量飲食、少油食品、少渣食品、多渣食品、少鹽、無鹽飲食等。如尿毒癥、肝功嚴(yán)重?fù)p害伴肝昏迷者,宜進(jìn)低蛋白飲食;患有膽囊和胰腺疾病,以及腹瀉或腹瀉恢復(fù)期,均宜進(jìn)少油食品;患急性或慢性腎炎伴水腫者、心臟病出現(xiàn)心力衰竭并有水腫者,根據(jù)輕重程度,宜進(jìn)少鹽或無鹽食品;單純性肥胖病人、肥胖的糖尿病人或心臟病病人,宜進(jìn)低熱量飲食;習(xí)慣性便秘患者宜進(jìn)多渣飲食;腹瀉、腸道腫瘤、胃腸手術(shù)后恢復(fù)期的患者,宜進(jìn)低渣食物。

    此外,病人的飲食還應(yīng)注意以下事項(xiàng):

    1.對患者飲食的調(diào)配,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。選擇飲食一定要全面,多品種,多變化,保證營養(yǎng)均衡,防止偏食,以免影響康復(fù)。

    2.在患病期間,病人往往有食欲不振等表現(xiàn),為增加患者的胃口,應(yīng)在飲食的色、香、味上下功夫。在烹調(diào)時(shí)要特別注意飲食的清潔衛(wèi)生。

    3.飲食的調(diào)配要注意結(jié)合地區(qū)特點(diǎn)、季節(jié)性,并盡可能照顧到病人的生活和飲食習(xí)慣、宗教信仰、經(jīng)濟(jì)水平,以及咀嚼能力和消化能力等。

    4.患病期間一般均應(yīng)戒煙、戒酒,切不可暴飲暴食,并避免食用可引起過敏的食物。(孫清廉)

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