中醫(yī)古籍
  • 嘔吐者不同的表現(xiàn)形式

    嘔吐是小兒患病時(shí)最常見(jiàn)到的癥狀之一。所謂嘔吐指的是在各種因素刺激下,食管、胃或腸道出現(xiàn)逆蠕動(dòng),也就是與正常狀態(tài)下自上而下的運(yùn)動(dòng)方向相反的蠕動(dòng);同時(shí)伴有腹部肌肉強(qiáng)烈的收縮,致使食管及胃中的食物經(jīng)過(guò)鼻腔、口腔向外涌出。

    不同原因引起的嘔吐,不同年齡段發(fā)生的嘔吐,在表現(xiàn)形式上有所不同,大致可有以下幾種:

    1、一般嘔吐:嘔吐前常有惡心,可吐出一兩口,或連續(xù)嘔吐數(shù)口。這種情況多見(jiàn)于胃腸道感染性疾病、胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等;不少呼吸道感染患兒,如咽炎、氣管炎或肺炎患兒,也可因劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。

    2、噴射性嘔吐:往往嘔吐前無(wú)任何感覺(jué),食道或胃部的食物突然噴射狀自鼻腔或口腔大量噴涌而出。大部分是由于嬰兒吃奶時(shí)吞入大量空氣;胃腸道先天畸形(胃扭轉(zhuǎn)、胃幽門(mén)梗阻或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。?;腦炎、腦膜炎,或因顱內(nèi)出血或顱內(nèi)腫物呈現(xiàn)顱內(nèi)高壓狀態(tài)時(shí)會(huì)發(fā)生這種嘔吐。

    3、溢乳:又稱漾奶,多見(jiàn)于出生后6個(gè)月內(nèi)的小嬰兒,常見(jiàn)的是吃奶后從口角溢出少許奶汁,這是因?yàn)樾雰旱奈概c成人不同,呈水平位置,而且胃部肌肉發(fā)育不完善,食管等胃部連接處的賁門(mén)比較松弛,吃奶過(guò)多或咽下大量空氣時(shí),就會(huì)出現(xiàn)溢奶。

    4、反芻現(xiàn)象:是與嘔吐相似的病態(tài),較少見(jiàn)。多在出生后6個(gè)月后發(fā)病,患兒生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后于同齡小兒,常呈重度營(yíng)養(yǎng)不良。

    家長(zhǎng)充分了解嘔吐不同形式后,當(dāng)孩子發(fā)生嘔吐時(shí),往往有助于初步判斷嘔吐的病因,利于及時(shí)診治,為醫(yī)生提供有力的診斷線索。

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