中醫(yī)古籍
  • 慢阻肺,試試中藥

    眼下正是慢阻肺患者難熬的季節(jié),寒冷讓慢阻肺高發(fā)。但是,迄今為止,國內(nèi)外尚無有效的方法治療這一疾病。專家提出——

    數(shù)據(jù)顯示,目前全球有6億慢阻肺 患者,它已成為第4大致死性疾病,中國慢阻肺患者已超過3800萬,在50歲以上人群中高達15%%,40歲以上人群患病率為8.2%%。

    作為一種慢性病、老年病,中藥治療慢阻肺有一定的優(yōu)勢和特色。湖北省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任田正鑒教授介紹,慢阻肺屬于中醫(yī)的“喘癥、肺脹”范疇,古人很早就對其有很深刻的認(rèn)識,認(rèn)為慢阻肺是由于肺、脾、腎三臟的虛損引起的。

    慢阻肺的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜,主要是因為痰、淤、濕,表現(xiàn)為咳、喘、痰、淤、腫5個方面,既有標(biāo)癥又有本癥,適合中藥標(biāo)本兼治的特點。中藥治療慢阻肺有很多經(jīng)典方藥,在不同的階段,中藥都體現(xiàn)了中醫(yī)的整體、辨證治療的特色和優(yōu)勢。

    急性期清熱化痰

    從病程上說,慢阻肺一般分為急性發(fā)作期、遷延期和緩解期,在急性發(fā)作期我們可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療,用西藥來控制感染,用中藥來止咳、化痰、清熱、平喘,從而起到減輕癥狀、縮短病程的作用。

    在急性發(fā)作期,主要以清熱化痰的中藥為主,比較成熟的經(jīng)典方劑有很多,如桑白皮湯、定喘湯、麻杏石甘湯、二陳湯、三子養(yǎng)親湯等,醫(yī)師會根據(jù)患者的病情和身體狀況在這些經(jīng)典藥方的基礎(chǔ)上進行加、減后使用。由于這些藥物是以化痰為主,一般使用半個月左右為宜,久用會損傷正氣。

    遷延期增強免疫力

    對于遷延期和緩解期,應(yīng)采用中藥治療為主。因為慢阻肺治療周期比較長,長時間使用抗生素除了對人體毒副作用比較大外,往往使人體產(chǎn)生耐藥性,以致對一些抗生素不敏感,而此時病人臟腑功能虛損,怕冷、氣喘、惡寒,如果此時通過中藥來補肺、補腎、益氣、健脾、化痰,以扶正固本為主,綜合調(diào)理人體的免疫機能,往往能達到比較好的效果。

    在遷延期階段可以起到改善癥狀、增加免疫力、恢復(fù)病情的作用。對這個時期的治療有一個標(biāo)本兼治的經(jīng)典方子:蘇子降氣湯,主要由蘇子、當(dāng)歸、半夏、肉桂、前胡等中藥組成,可以起到降氣、化痰、止喘、補腎、納氣的功效。

    緩解期保護肺功能

    在緩解期中藥調(diào)理則可以達到減少發(fā)作次數(shù),預(yù)防病情發(fā)展和加重,延緩病程,達到保護肺功能的作用。

    緩解期的中藥更多,如六味地黃丸(腎陰虛患者)、金匱腎氣丸(腎陽虛患者)、玉屏風(fēng)散(肺虛患者)、百令膠囊、金水寶、肺氣腫片(適合肺、腎兩虛患者)等等。

    值得注意的是,中藥的使用講究辨證論治,如果不能對癥治療反而會加重病情,危害健康。因此在藥物的選擇和使用上一定要聽從醫(yī)囑,不能自作主張,隨便加減。

    慢阻肺發(fā)病的特點是秋冬季節(jié)容易發(fā)病,而春夏之季易于緩解。因春夏之季病勢較輕,給中藥治療提供了一個很好的時機,田主任推薦,在三伏時進行中醫(yī)特有的“冬病夏治”中藥敷貼療法,對減少慢阻肺發(fā)病次數(shù)和減輕發(fā)病程度可以起到積極的作用。

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