中醫(yī)古籍
  • 馬寶璋

    馬寶璋,黑龍江中醫(yī)藥大學教授,國家級重點學科帶頭人,博士生導師,中醫(yī)本科教材《中醫(yī)婦科學》主編。擅治不孕癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等多種婦科疑難病癥。

    人們對事業(yè)的選擇往往就是基于一念之間,而成就這緣于一念之間便足以令人執(zhí)著一生的事業(yè),卻需要付出無限的努力。三十多年前,風華正茂的馬寶璋從黑龍江中醫(yī)學院畢業(yè)后,就參加了醫(yī)療隊來到偏遠的農(nóng)村防治克山病,沒想到剛一進村就遇上了件令他難堪的事。

    采訪黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院 馬寶璋教授

    當時一下車,就來了一個難產(chǎn)婦女,一個產(chǎn)婦要臨產(chǎn)就找我。群眾說:“正好,哈爾濱醫(yī)療隊來了大夫,讓他給看看吧?!笨墒钱敃r我對婦產(chǎn)科別說實習了,連看都沒看過,連正常產(chǎn)什么樣都沒看過,所以說這件事給我觸動很大。我回來后就到婦產(chǎn)科進行實習,沒成想這一干就是幾十年,一直干到現(xiàn)在。

    馬寶璋在中醫(yī)婦科上取得的成就還源于他治學嚴謹,思維敏銳的個性。在教學中馬寶璋發(fā)現(xiàn)當時通用的婦科教材基礎理論與中醫(yī)經(jīng)典理論頗多出入,愛較真兒的馬寶璋從此開始了對婦科更為系統(tǒng)地研究,并且漸入佳境。

    當時我就開始從《內(nèi)經(jīng)》往下查,關于婦科的理論一條條地查,進行系統(tǒng)地整理。所以我就重新寫了一本筆記作了整理,關于婦科的生理、病理這些理論都進行了系統(tǒng)整理,當然這番整理對我理論上是個很大提高,同時也為我以后的進步打下了基礎。

    馬寶璋根據(jù)經(jīng)典理論提出了“腎氣──天癸──沖任──胞宮”的月經(jīng)產(chǎn)生機理的理論。同時論證,這一過程與西醫(yī)學的“下丘腦──垂體──卵巢──子宮”的月經(jīng)產(chǎn)生機理是相吻合的。他的有關理論已經(jīng)被編入中醫(yī)婦科新版教材。這樣,馬寶璋在36歲時就成為國家高等教育中醫(yī)藥教材編審委員會中一名最年輕的編委。

    行醫(yī)這么多年,我覺得真正入道是畢業(yè)十年以后,從理論上到實踐上真正入道。那就是一個病來了,我感到心頭有數(shù),而且處理起來得心應手,對它的以后幾乎可以說什么程度就達到什么程度。這個過程是一個實踐過程,也是一個磨煉過程,也是一個探索過程。

    傳統(tǒng)醫(yī)學之所以引人入勝正是由于它的博大精深,正是由于它在科學支持的同時更需要醫(yī)生融匯貫通、透徹骨髓的理解和感悟。馬寶璋經(jīng)常以自己曾經(jīng)有過的失誤自勉并用來教育他的學生們,細致嚴謹?shù)谋孀C往往就是救死扶傷的關鍵。

    我記得我剛一行醫(yī)時,剛一進病房,那時候有一個小患者給我的印象是最深刻的。是一個小孩流血,按中醫(yī)就叫“崩漏”,就是成天流血不止,當時我給她治了兩個禮拜血也不止。因為在病房的病人不象門診病人,他找不著你就完了,你看不好我就走了。這病房的病人要天天查房,看不好是很難為情的。所以后來,我就把這個病人從頭到尾問了一遍,結(jié)果,有一個癥狀讓我丟掉了,那就是我越給她吃藥,這人手腳心越熱,心里發(fā)煩,老想摸涼的東西。按中醫(yī)來講,我當時辨證是氣虛崩漏,氣虛崩漏就是補脾益氣、固沖止血,可是越吃補氣藥她手腳越熱,那說明關鍵癥候丟了,就是手腳心發(fā)燒說明她陰虛有熱,由于失血時間過久,失血傷陰了。失血傷陰以后就可以變成血熱了,那血熱就應該清熱涼血來進行止血。所以我換了一個清熱涼血止血方“清熱固沖湯”,當時吃了兩付服藥就止了,所以這件事給我的印象非常深,那就是在辨證上一定要細心。

    中醫(yī)方劑有成千上萬種,在外行人眼里仿佛就是無法破譯的密碼。中醫(yī)之所以高明,關鍵就在于他能夠以自然界中我們再熟悉不過的蟲蟲草草治療疾病。

    子宮內(nèi)膜異位癥都是在臨床上認為比較難治的病,也是中西醫(yī)都認為比較難治的,它也是繼發(fā)性痛經(jīng)的一種。后來因為我搞盆腔炎研究時間比較長,在盆腔炎治療中通過動物實驗,通過人的實際治療,有些不孕癥治好了,輸卵管通了,有些組織粘連肥厚化沒了,動物實驗也證實了這一點,一些博士生、碩士生做的課題也說明了這個問題。所以我在這個基礎上把藥方進行改造,加入了一些蟲子類藥,什么蜈蚣、土蟲、水蛭之類的,這些中醫(yī)認為是血肉有情之品的,可以搜剔脈絡,就是可以把這些瘀血除去。所以從這個觀點加入這些藥,治療了一階段,我覺得是比較理想的。

    患者:檢查以后也是這個病癥,我在馬老師這兒吃了兩個多月的藥,現(xiàn)在癥狀比較明顯地減輕了,而且自己有信心通過馬老師的治療使病癥徹底消失。

    馬寶璋系統(tǒng)地整理了“婦女生殖臟象”、“天癸的生理基礎與作用”并指出“沖任督帶四脈在婦科生理、病理中的地位”。他堅持認為腎為先天之本,元氣之根,貯藏精氣,是人體生長、發(fā)育和生殖的根本。

    患者:我是馬老師的一個患者,我結(jié)婚五年一直未孕,家里非常著急,多方求醫(yī),后來聽說馬老師治療不孕癥挺好的,我就過來了。經(jīng)過馬老師的治療,不久就懷孕了,這就是我的孩子。

    三十多年來,馬寶璋所贏得的尊重、信賴和榮譽是當初他與中醫(yī)婦科學偶然結(jié)緣時不曾期望的。而今,昔日那位對婦科一無所知的中醫(yī)科大學生,已經(jīng)成為國家級中醫(yī)婦科學的學科帶頭人。無論為醫(yī)為師,馬寶璋仍將執(zhí)著于他懸壺濟世、授業(yè)、解惑的事業(yè),他說他將一生無悔。

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