中醫(yī)古籍
  • 哪些藥物易影響性功能

    俗話說(shuō),"是藥三分毒",哪些是補(bǔ)藥。就目前所知,能造成陽(yáng)痿的藥物達(dá)40多種。藥物引起性功能障礙的機(jī)制很復(fù)雜,但常見的是影響激素的分泌與代謝。影響性功能的藥物大約有以下幾類:

    一、激素類

    1、雌激素:臨床上常用于治療良性前列腺增生癥,這些患者,會(huì)出現(xiàn)男性乳房增生,胡須生長(zhǎng)減少及減慢,性欲減退、陽(yáng)痿、射精障礙、精液量減少等明顯副作用。

    2、腎上腺皮質(zhì)激素;如強(qiáng)的松、地塞米松,用來(lái)治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥,以抑制患者的免疫反應(yīng),但當(dāng)每天用藥量達(dá)20毫克時(shí),即可出現(xiàn)性功能障礙癥。此外,長(zhǎng)期服用此類藥物,還會(huì)誘發(fā)糖尿病、高血壓、肥胖等。

    3、睪酮:睪酮曾作為能"返老還童"的性激素而風(fēng)靡一時(shí),但有些陽(yáng)痿患者打幾針見效后,便盲目濫用,結(jié)果病情反而加重。這是因?yàn)?,大量外?lái)的睪酮抑制了垂體和睪丸的內(nèi)分泌功能,使內(nèi)源性睪酮分泌減少,特別是那些心理性陽(yáng)痿患者本為就不缺少睪酮,用藥后反而干擾了正常代謝和內(nèi)分泌功能。

    4、環(huán)丙氯地孕酮:是人工合成的具有抗雄激素活性的甾體化合物,在雄激素靶器官中發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)性抑制性作用。用藥期間可導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌軸系統(tǒng)紊亂,一周左右即可見性欲減退,陰莖勃起不堅(jiān)、陽(yáng)痿等癥狀,久用可致少精子不育。

    二、利尿藥

    如安體舒通,是一種醛固酮對(duì)抗藥,它能抑制睪酮合成酶的活性,使睪酮合成減少,血中水平下降。它能使20%的男性出現(xiàn)性欲減退。另外利尿藥能使體內(nèi)鉀丟失,血鉀濃度下降,使神經(jīng)肌肉敏感性降低,血管平滑肌松弛,可導(dǎo)致陰莖勃起減弱。

    三、降壓藥

    這是影響男性性功能的常見藥物。降壓藥的病人有25%的陽(yáng)痿,而不服藥的健康人中只有7%陽(yáng)痿。此外,服降壓藥者中的25%的人出現(xiàn)射精障礙。利血平會(huì)破壞神經(jīng)軸系中的某類物質(zhì),從而使病人發(fā)生抑郁,進(jìn)而影響病人的性要求或勃起困難。胍乙啶直接對(duì)抗交感神經(jīng)的作用,所以常感陽(yáng)痿和射精困難??蓸?lè)寧一方面抑制交感神經(jīng)作用,一方面又能引起抑郁狀態(tài),因此容易導(dǎo)致性功能障礙。長(zhǎng)期服用心得安后可因阻斷腎上腺素能神經(jīng)活性而使用陰莖海綿體血管收縮,血流減少,最終導(dǎo)致陽(yáng)痿。

    四、鎮(zhèn)靜藥

    大劑量安定直接對(duì)大腦邊緣系統(tǒng)有特異作用,直接降低或增強(qiáng)性欲功能。安定等有松弛肌肉作用,通過(guò)脊髓傳出神經(jīng)可致性欲減退和陽(yáng)痿。

    五、抗精神病藥物

    有些藥物使精囊括約骨麻痹、射精能力衰退,有些藥物可導(dǎo)致睪酮水平下降、精子生成障礙。搞抑郁藥阿米替林,多慮平等能抑制α腎上腺素能神經(jīng)的作用,使陰莖海綿體的允血消退、延緩和推遲、故有人用此治療早泄,但長(zhǎng)期大量服用所致的血管普遍收縮會(huì)使陰莖勃起無(wú)力,導(dǎo)致陽(yáng)痿。

    六、嗜好品

    1.酒精:68%的女性和45%的男性認(rèn)為適量的酒精會(huì)降低個(gè)體平時(shí)的性抑郁狀態(tài),克服性行為焦慮或內(nèi)疚,使感覺(jué)松馳,增強(qiáng)性欲。但若過(guò)量飲酒,酒精可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),干擾性沖動(dòng)刺激反射傳遞途徑,抑制勃起。

    2.茶、咖啡、可樂(lè)這些飲料均具有一定的對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用,能提高人對(duì)性的刺激的感受力。

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