西南醫(yī)院燒傷基礎(chǔ)研究取得重要進(jìn)展

本報(bào)訊

（記者陸靜 通訊員王昌文）

第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院燒傷研究所研究的一項(xiàng)“973項(xiàng)目”子課題獲重要進(jìn)展，他們提出的“雞尾酒療法”可使大面積燒傷病人存活率提高8%。

近日由該院研究所牽頭完成的“缺血、缺氧在嚴(yán)重?zé)齻缙谌硇該p害中的作用研究”，創(chuàng)新性地提出了缺血缺氧損害的總體思路，該項(xiàng)研究系統(tǒng)性地探討了燒傷缺血缺氧幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，首先提出“休克心”概念，明確了燒傷早期心肌受損是缺血缺氧的啟動(dòng)因素，從而糾正了以往在救治燒傷病人中比較集中探討低血容和給氧不足的作用，忽視心肌損害在燒傷性休克發(fā)病中作用的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。該研究明確提出線粒體損害和能量代謝障礙是燒傷后細(xì)胞缺血缺氧損害核心，并提出了減輕嚴(yán)重?zé)齻缙趽p害的有效方法——燒傷休克延遲快速?gòu)?fù)補(bǔ)液公式。要有效地改善心臟功能，減輕其他臟器的缺血缺氧損害，使用上述方法可提高存活率8%，為早期一次大面積切痂的臨床應(yīng)用提供了新的理論依據(jù)。

專(zhuān)家認(rèn)為，該研究拓寬了燒傷早期缺血缺氧的研究思路。對(duì)闡明燒傷早期損害發(fā)生機(jī)制，科學(xué)指導(dǎo)臨床治療，具有重要的理論意義和實(shí)用價(jià)值。明確了燒傷缺血缺氧的防治策略。探討了扶植心肌、提高血管反應(yīng)性、降低血管通透性、減輕線粒體損傷和內(nèi)源性保護(hù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的防治措施與藥物，提出燒傷早期缺血缺氧損害“雞尾酒療法”的概念，即在嚴(yán)重?zé)齻煌瑫r(shí)間，針對(duì)器官、組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞、分子和基因水平存在的問(wèn)題，采取相應(yīng)的防治對(duì)策。該研究將大大提高燒傷缺血缺氧的防治水平。