柴胡清肺飲

邵長(zhǎng)榮，男，1925年生，浙江慈溪人。1951年畢業(yè)于同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，1956～1959年上海中醫(yī)學(xué)院首屆西學(xué)中研究班畢業(yè)?，F(xiàn)為上海中醫(yī)藥大學(xué)教授，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院主任醫(yī)師，全國(guó)暨上海市名老中醫(yī)，全國(guó)第二批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作導(dǎo)師，上海中醫(yī)藥大學(xué)專家委員會(huì)委員，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院專家委員會(huì)副主任委員，全國(guó)暨上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)。先后培養(yǎng)研究生6名、全國(guó)和上海市名老中醫(yī)繼承班學(xué)員4名。研制“芩部丹”、“三草片”、“川芎平喘合劑”、“三桑腎氣湯”、“平咳化痰合劑”等治療肺結(jié)核、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫的系列中成藥?！按ㄜ浩酱蟿┓乐沃夤芟呐R床及實(shí)驗(yàn)研究”等科研項(xiàng)目獲上海市中醫(yī)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。先后發(fā)表論文105篇，部分論文由《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中醫(yī)雜志》外文版發(fā)表，主編和參編專業(yè)書籍10部。1996年12月獲上海市衛(wèi)生局頒發(fā)的首屆中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀工作者獎(jiǎng)，2001年10月獲全國(guó)和上海市中西醫(yī)結(jié)合貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。

組成：柴胡9g，前胡9g，赤芍18g，平地木30g，黃芩18g，青皮9g，陳皮9g，姜竹茹9g，姜半夏9g，佛耳草18g，蚤休9g，半邊蓮30g，江剪刀草30g。

功能：平肝解郁，清肺化痰

主治：外感后遷延性咳嗽、慢性支氣管炎、不明原因的久咳怪咳等有肝郁肺熱見(jiàn)證者。

用法：每日一劑，上藥水煎煮后，分兩次服用。

方解：方中柴胡為疏肝解郁之要藥，但其性燥主升，容易劫陰，而前胡性潤(rùn)主降，兩藥相配，潤(rùn)燥相得，共奏“制木安金”之功；方中用平地木、白芍，加強(qiáng)疏肝理氣作用，使氣機(jī)通順，全身津液輸布暢行，有利于行滯解郁；另外，白芍柔肝斂氣，赤芍解痙活血，氣血同用，對(duì)“久病入絡(luò)”的久咳患者，更為恰當(dāng)；方中黃芩為清上焦肺熱的要藥，佛耳草、蚤休、半邊蓮、江剪刀草清熱解毒，化痰止咳；青皮、陳皮、姜竹茹、姜半夏健脾化痰，扶胃和中。臨床應(yīng)用：咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，常因外感或內(nèi)傷影響肺臟，引起肺失宣肅、肺氣上逆而咳嗽，故治肺是治咳之常法。臨床常見(jiàn)久咳不止，或反復(fù)發(fā)作的患者，雖然屢用抗菌素及潤(rùn)肺、清肺、宣肺等法，往往效果不顯。若出現(xiàn)咳嗽時(shí)長(zhǎng)，胸脅脹悶，口苦咽干，面紅升火，頭昏汗多，有時(shí)伴有寒熱往來(lái)，舌苔白膩或帶黃，舌質(zhì)紅，脈象弦細(xì)等，此乃表邪內(nèi)郁，少陽(yáng)樞機(jī)不利，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，肝郁氣滯，日久化火，金不制木，木反侮金，氣火上逆犯肺，以致肺失宣肅。另外，久咳患者由于氣道感染，大量運(yùn)用抗菌藥物和清熱解毒之劑，容易苦寒?dāng)∥?，脾胃受損，失于健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，出現(xiàn)痰多、腹脹、納差、苔膩等表現(xiàn)。本方是由邵老常年臨床經(jīng)驗(yàn)積累而來(lái)，意在平肝解郁，清肺瀉熱，健脾助運(yùn)。方中諸藥配合，化濕而不傷陰，清肺解毒而不敗胃。當(dāng)然，持久而反復(fù)的久咳患者，往往有虛中夾實(shí)、實(shí)中兼虛以及表里夾雜的情況，需要根據(jù)不同的兼癥，辨證加減用藥。