吃生魚(yú)當(dāng)心感染肝吸蟲(chóng)

肝吸蟲(chóng)病在我國(guó)流行歷史悠久。據(jù)考古研究，在西漢古尸糞便中已查到肝吸蟲(chóng)卵。據(jù)此推斷，我國(guó)在2100年前已有此病流行。目前我國(guó)有22個(gè)省市有此病流行。由于廣東省珠江三角洲一帶盛行吃生魚(yú)片、生魚(yú)粥，因此肝吸蟲(chóng)病流行較為嚴(yán)重。

去年，筆者確診了一例肝吸蟲(chóng)病。該患者17歲，身高僅1.2米左右，表現(xiàn)為長(zhǎng)期消化不良、食欲不振、腹部脹痛、肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、反應(yīng)呆滯等?；颊叨嗄陙?lái)在多家醫(yī)院均按肝炎治療，不但一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，而且肝脾腫大、腹水更加明顯。后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)，該患者肝吸蟲(chóng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性、肝吸蟲(chóng)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，糞便檢查找到肝吸蟲(chóng)卵，確診為肝吸蟲(chóng)病。后來(lái)經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病史追蹤獲悉，患者在上學(xué)期間，經(jīng)常和同學(xué)一起到田邊、池塘、河流內(nèi)捉魚(yú)、蝦、螺螄之類，然后放在火上烤了吃。

肝吸蟲(chóng)學(xué)名稱為中華分枝睪吸蟲(chóng)，成蟲(chóng)寄生在人或動(dòng)物的膽管內(nèi)，成蟲(chóng)壽命可達(dá)20~30年或更長(zhǎng)時(shí)間，蟲(chóng)體攝取宿主的紅細(xì)胞、白細(xì)胞，并不斷排出代謝產(chǎn)物和分泌有毒物質(zhì)，給宿主身體造成損害。成蟲(chóng)不斷排出蟲(chóng)卵，蟲(chóng)卵隨膽汁進(jìn)入消化道，與糞便一起排出體外。蟲(chóng)卵在自然界中孵出幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)遇到淡水螺類并被吞食后，則在螺體內(nèi)發(fā)育成第二期幼蟲(chóng)，即尾蚴。此后，尾蚴從螺體內(nèi)逸出，不斷地在水面上游動(dòng)，如果遇到淡水魚(yú)、蝦，尾蚴即附其上并侵入魚(yú)、蝦組織，形成具有感染性的幼蟲(chóng)，即囊蚴。如果此時(shí)食用含有肝吸蟲(chóng)囊蚴的生魚(yú)、蝦，或未熟透就食用，均可造成人體感染。上述患者就是這樣感染肝吸蟲(chóng)病的。

近年來(lái)，有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肝吸蟲(chóng)感染率與肝癌發(fā)病率呈正相關(guān)。此外，肝吸蟲(chóng)病較重的兒童，生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到嚴(yán)重影響，有的可出現(xiàn)侏儒癥。上述患者17歲，身高僅1.2米，便是典型的侏儒癥。

由于肝吸蟲(chóng)病主要通過(guò)食入未熟的或生的魚(yú)、蝦等食物而感染，因此，預(yù)防本病的最簡(jiǎn)單有效的方法就是不吃這些食物，并做到制作食品時(shí)，生熟食物及加工用具分開(kāi)，以免交叉污染。