中醫(yī)古籍
  • 對付乳腺癌的四大法寶

    手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療——對付乳腺癌的四大法寶

    2003年10月15日

    對乳腺癌的治療,應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、分期、患者的要求而采取不同的方法,具體應(yīng)由醫(yī)生和患者商量來決定。目前臨床治療乳腺癌的方法主要有以下幾種:

    手術(shù)治療。手術(shù)是乳腺癌的主要治療方法之一,尤其是病灶仍限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)者,首選的治療方法就是手術(shù)。對可治愈的乳腺癌,手術(shù)治療應(yīng)達(dá)到局部及區(qū)域淋巴結(jié)最大程度的控制,以提高治愈率、生存率,然后再考慮外形及功能越接近正常越好。常用的手術(shù)方式有乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)、全乳房切除,以及小于全乳房切除的部分乳房切除等。

    放射治療。近年來,隨著放射設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn),以及放射生物學(xué)研究的進(jìn)展,放射治療不僅可使局部腫瘤獲較高劑量的射線,而且對周圍正常組織損傷較少。對沒有手術(shù)指征的局部晚期乳腺癌,放射治療比其他方法能獲得較好的局部控制,可提高生存率。目前放射治療正成為乳腺癌局部治療的重要手段之一。

    化學(xué)治療。乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一,化療在整個治療中占有重要的地位?;煼譃閱我凰幬锘熀吐?lián)合藥物化療,單一藥物的平均有效率約為20%~30%,聯(lián)合化療則可以明顯地提高療效,并不增加毒性。晚期乳腺癌聯(lián)合化療的有效率約為30%~80%,可使生存期延長,完全緩解者中位生存期可達(dá)2年以上,但大多數(shù)病人最終會產(chǎn)生耐藥性。

    內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療包括藥物和手術(shù)兩種方法,其作用較化療慢,病情要獲得緩解常需數(shù)周。內(nèi)分泌治療的療效與患者內(nèi)分泌功能狀態(tài)無關(guān),但與激素受體情況及腫瘤細(xì)胞的分化有關(guān)。用于治療的藥物有雌激素、雄激素、黃體酮類藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、抗雌激素藥物、雌激素合成抑制劑等。手術(shù)方式有:雙側(cè)卵巢切除術(shù),是絕經(jīng)期前晚期乳腺癌常用的治療方法;腎上腺切除及腦垂體切除術(shù),此兩種手術(shù)均用于絕經(jīng)后或已去除卵巢的婦女,以進(jìn)一步去除體內(nèi)雌激素的來源。

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