中醫(yī)古籍
  • 老人治便秘需辨證

    老年人常被便秘問(wèn)題所困擾,于是,多吃梨、香蕉等水果,成了老人防治便秘的“必修課”之一。其實(shí),并不是所有水果都能成為老人便秘的“克星”,涼性水果,便秘老人還是應(yīng)該少吃。

    根據(jù)便秘患者的臨床表現(xiàn)不同,中醫(yī)將便秘分為多種證型,對(duì)于大部分青壯年而言,便秘多屬于實(shí)證、熱證,因此,適當(dāng)多吃梨、香蕉等具有清熱、潤(rùn)腸、通便作用的食物,就可以緩解便秘。

    但老人的便秘多屬于虛證,因?yàn)槿梭w的陽(yáng)氣會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)逐漸衰弱,大多數(shù)老人都存在不同程度的脾腎陽(yáng)虛癥狀,常常表現(xiàn)為大便干澀難解、四肢欠溫、畏寒喜暖、腰膝酸軟,或腹中冷痛,得溫則舒。這些患者如果盲目增加梨、香蕉等涼性水果的攝入,無(wú)異于雪上加霜,不僅會(huì)加重老年人便秘的癥狀,還會(huì)誘發(fā)或加重畏寒、腹中冷痛等陽(yáng)虛癥狀。

    由此可見,除了極少數(shù)以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部脹滿等實(shí)熱證為主要表現(xiàn)的老年便秘患者外,其他老人都應(yīng)該在日常飲食中適當(dāng)減少梨、香蕉、黃瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒涼性果蔬的攝入,增加核桃仁、肉蓯蓉、羊肉、羊腎、狗肉、韭菜等具有溫陽(yáng)作用的食物的攝入量。

    由于老人在脾腎陽(yáng)虛的同時(shí),還存在不同程度的氣血不足、津液虧虛,因此,患有便秘的老年朋友在飲食方面還應(yīng)適當(dāng)增加山藥、玉米、粳米、糯米、紅棗、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益氣養(yǎng)血、潤(rùn)腸通便作用的食物。同時(shí)做到忌煙、酒、濃茶、辣椒、芥末、胡椒等。

    需要提醒的是,老年人便秘與腸功能衰退、蠕動(dòng)功能降低有密切關(guān)系,對(duì)于這種便秘,千萬(wàn)不能依賴瀉藥,貪圖“一時(shí)之快”的后果,可能是形成惡性循環(huán),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)無(wú)力、腸道更加干燥。

    老年便秘患者應(yīng)從生活上進(jìn)行綜合調(diào)理,除了進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一,養(yǎng)成主動(dòng)喝水的習(xí)慣;第二,在病情和體力允許的情況下,根據(jù)健康狀況,做一些力所能及的運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳、做體操等;第三,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,不論有無(wú)便意,都要按時(shí)去廁所做排便動(dòng)作;第四,采用按摩法來(lái)解除便秘,方法是雙手重疊,用力均勻,自右下腹開始繞臍順時(shí)針按摩100下,逆時(shí)針100下,每日3次。

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