前列腺增生引發(fā)多種疾病

許多老年人對起初的夜間尿頻現(xiàn)象不以為然，逐漸發(fā)展到白天也發(fā)生尿頻，排尿起始緩慢，時間延長，甚至排尿困難，尿線變細、分叉，隨著增生組織的不斷增大，最終發(fā)展至完全梗阻，導(dǎo)致急性尿潴留而到急診診治。

在尿道完全梗阻之前，因為膀胱內(nèi)總會有殘余尿，容易發(fā)生尿路感染和膀胱結(jié)石，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿痛和排尿過程中突然尿流中斷，而且因為每次排尿都要人為地額外增加腹壓，長此以往可能導(dǎo)致疝氣、痔瘡和直腸脫垂。有的人因為反復(fù)多次“尿憋”后放置導(dǎo)尿管，反復(fù)多次尿道膀胱粘膜損傷，導(dǎo)致泌尿系感染、血尿和尿道狹窄。嚴(yán)重者因為長期尿路梗阻，在就診時訴說食欲不振、貧血、嗜睡和意識遲鈍，檢查中才發(fā)現(xiàn)腎功能損害。所以，老年男性出現(xiàn)不明原因的腎功能不全，應(yīng)該警惕是否因前列腺增生引起。

診斷前列腺增生最簡單的方法是直腸指診，根據(jù)指診判斷前列腺大小分級：正常者栗子大小，鴿卵大為＋，雞蛋大為＋＋，鴨蛋大為＋＋＋。同時指診還可以檢查前列腺中是否有硬結(jié)，以排除前列腺癌。但是指診存在一定誤差，經(jīng)直腸超聲可以較為準(zhǔn)確地測量其大小。包括殘余尿測定和尿流動力學(xué)檢查等一些間接檢查也可以作為輔助檢查手段，其中重中之重是一定要注意排除前列腺癌，必要時可進行超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸前列腺穿刺明確診斷。

預(yù)防前列腺應(yīng)注意做到以下幾方面：1.注意飲食習(xí)慣，少飲酒或不飲酒，不吃過于辛辣、刺激食品。2.注重夏天防暑，冷天保暖，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。3.將性生活控制在所屬年齡段的正常范圍，注意性生活衛(wèi)生。4.一旦出現(xiàn)尿頻、尿細，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，以便進行規(guī)范治療。(作者：衛(wèi)生部北京醫(yī)院泌尿科）