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澳大利亞悉尼St.Vincent醫(yī)院的Leung等人報告,在急診室使用實時超聲引導下的頸靜脈插管可以降低并發(fā)癥并提高成功率。(Ann Emerg Med2006,48:540)
為了評估此方法,Leung等進行了一項前瞻性隨機臨床試驗。研究共納入了130例需要建立中心靜脈通路的患者?;颊唠S機接受超聲引導下的頸靜脈插管或傳統(tǒng)的盲插。術(shù)者為急診室醫(yī)師或?qū)嵙曆芯可?。研究?所有術(shù)者至少接受了2小時的培訓。
結(jié)果顯示,超聲引導下的頸靜脈插管在65例患者中的61例(93.9%)中獲得了成功,而傳統(tǒng)的盲插法在65例患者中的51例(78.5%,P=0.09)中獲得成功。兩種方法的首次插管嘗試的成功率分別為82.0%和70.6%。兩種方法的靜脈穿刺和成功插管所需的平均時間相似。然而,超聲引導組的并發(fā)癥僅為3例(4.6%),而盲插組的并發(fā)癥為11例(16.9%)。
研究提示,與盲插法相比,實時超聲引導下的頸靜脈插管更為安全和有效,應(yīng)該作為急診室的標準護理法。
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澳大利亞悉尼St.Vincent醫(yī)院的Leung等人報告,在急診室使用實時超聲引導下的頸靜脈插管可以降低并發(fā)癥并提高成功率。(Ann Emerg Med2006,48:540)
為了評估此方法,Leung等進行了一項前瞻性隨機臨床試驗。研究共納入了130例需要建立中心靜脈通路的患者?;颊唠S機接受超聲引導下的頸靜脈插管或傳統(tǒng)的盲插。術(shù)者為急診室醫(yī)師或?qū)嵙曆芯可?。研究?所有術(shù)者至少接受了2小時的培訓。
結(jié)果顯示,超聲引導下的頸靜脈插管在65例患者中的61例(93.9%)中獲得了成功,而傳統(tǒng)的盲插法在65例患者中的51例(78.5%,P=0.09)中獲得成功。兩種方法的首次插管嘗試的成功率分別為82.0%和70.6%。兩種方法的靜脈穿刺和成功插管所需的平均時間相似。然而,超聲引導組的并發(fā)癥僅為3例(4.6%),而盲插組的并發(fā)癥為11例(16.9%)。
研究提示,與盲插法相比,實時超聲引導下的頸靜脈插管更為安全和有效,應(yīng)該作為急診室的標準護理法。