中醫(yī)古籍
  • 黃葵膠囊治療慢性腎炎濕熱證

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院的科研人員不久前對70例慢性腎炎濕熱證患者進行的臨床研究發(fā)現,黃葵膠囊具有清熱利濕,解毒活絡之效,能利水消腫,降低尿蛋白,并可使部分病人的腎功能得到改善。

    慢性腎炎臨床以尿蛋白、水腫、高血壓和腎功能不全為特征,屬中醫(yī)水腫、腰痛、尿血虛癆等范疇,屬于本虛標實之證,其病機錯綜復雜。近年來,濕熱作為慢性腎炎的重要病理因素受到普遍關注。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院的研究人員將腎炎屬中醫(yī)濕熱證患者70例隨機分為治療組和對照組各35例。治療組口服黃葵膠囊5粒及空白對照藥8片,每日三次。按照擇優(yōu)選擇同病癥藥物作對照的原則,經比較選擇腎炎四味片作對照藥物。對照組口服腎炎四味片8片及空白對照藥5粒,每日三次。兩組療程均為8周。治療組中完全緩解、基本緩解的部分病例繼續(xù)隨訪治療12周。療程結束后通過檢驗血尿便常規(guī)、心電圖、肝腎功能等安全性指標,檢測尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂等療效性觀察指標以及觀察中醫(yī)濕熱證候改善情況評價臨床療效。療效判斷標準采用《中藥新藥臨床研究指導原則》所定療效標準。

    結果表明,經8周用藥,治療組有效率為80%,明顯優(yōu)于對照組的54.29%,且隨訪療效穩(wěn)定。治療組腰痛、浮腫、尿黃灼熱、口苦口臭、舌苔黃膩等濕熱證候均有改善,尿蛋白定量顯著下降,血漿白蛋白的上升幅度明顯優(yōu)于對照組。治療組治療后血尿便常規(guī)、肝腎功能、血脂、心電圖、胸片或胸透均無異常改變,且無不良反應發(fā)生。

    研究人員指出,近年來,濕熱病機對原發(fā)性腎小球腎炎的發(fā)生、發(fā)展、轉歸及預后的影響日益受到重視,清熱利濕法也逐漸成為腎小球疾病的主要中醫(yī)治則之一。黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花的提取物。黃蜀葵花又名側金盞、野芙蓉,是我國傳統的藥用植物,入藥歷史可追溯至1500年前葛洪的《肘后方》,后被歷代本草所沿用。黃蜀葵花味甘、寒、滑,無毒,具有通淋清熱解毒之效。現代藥理學發(fā)現,黃蜀葵花具有抗炎、利尿、抗血小板聚集的作用。由于其清熱利濕、消炎和絡的功效與濕熱型慢性腎炎的臨床病機相吻合,故而取得了較滿意的療效。

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