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益氣活血法治療急性缺血性腦卒中
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月經(jīng)不調(diào)是以月經(jīng)周期異常為主癥的月經(jīng)病，臨床有月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期幾種情況。月經(jīng)周期縮短，經(jīng)行提前7天以上，甚至10余日一行者，稱月經(jīng)先期。月經(jīng)周期延長，經(jīng)行錯(cuò)后7天以上，甚至3～5個(gè)月一行者，稱月經(jīng)后期。月經(jīng)周期延長或縮短，......
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王強(qiáng) 山東省淄博市中心醫(yī)院2011年8月25日《中國中醫(yī)藥報(bào)》載范鐵兵“論肝為血室”一文，重提柯琴等“血室者，肝也，肝為藏血之臟，故稱血室”、“血室男女皆有”等舊論。筆者認(rèn)為此說并不妥當(dāng)。肝臟雖然與血室密切相關(guān)，但是如果就說“肝為血室”或?qū)?.....
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孫國印 孫君山 湖北省十堰市鄭家溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站《備急千金要方》卷十五脾臟方熱痢第七曰：“凡服止痢藥，初服皆劇，愚人不解，即止其藥不服，此特不可，但使藥與病源的相主對(duì)，雖劇但服，不過再三服，漸漸自知。惟非其主對(duì)者，本勿服也?！惫P者在臨證中常......
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王業(yè)龍 安徽省岳西縣王業(yè)龍中醫(yī)診所組成和用法公丁香、吳茱萸、厚樸、枳殼、羌活各等分，入小型粉碎機(jī)碾成極細(xì)粉末，每用2~3克填入臍中，外用活血止痛膏貼住，勿讓藥末外漏。每日換藥1次，至痊愈為度。方解泄瀉的發(fā)生，主要是脾胃功能失調(diào)，故治療原則以......
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天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院李家民主任從事中醫(yī)兒科工作已近40年，秉承享譽(yù)津門的“小兒王”任寶成老中醫(yī)的思想，注重“脾胃學(xué)說”，結(jié)合任老的驗(yàn)案及其自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，繼承和發(fā)揚(yáng)“脾胃論”的學(xué)說，逐漸形成了有自身特色的學(xué)術(shù)思想——以“脾胃為中心......
急性腦血管病(卒中)是中老年人致殘致死的主要原因之一。日前由廣東省中醫(yī)院急診科進(jìn)行的一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究表明，以黃芪注射液和燈盞細(xì)辛注射液為主藥的益氣活血法對(duì)急性缺血性中風(fēng)早期具有腦保護(hù)作用。
本研究選擇急性缺血性中風(fēng)氣虛血瘀證患者作為研究對(duì)象，全部40例患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各20例。對(duì)照組予以西醫(yī)基礎(chǔ)治療，治療組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用黃芪注射液和燈盞細(xì)辛注射液，療程7天。對(duì)治療前后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分、證候積分、神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)及纖維蛋白原定量進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果表明，治療組在改善臨床癥狀、神經(jīng)功能缺損評(píng)分、中醫(yī)證候積分，降低血漿纖維蛋白原、血清神經(jīng)特異性烯醇化酶等方面優(yōu)于對(duì)照組。
研究人員認(rèn)為，“氣為血之帥，血為氣之母”，中老年人，元?dú)馓澨?，氣虛不能行血，帥血無權(quán)，導(dǎo)致氣血瘀滯，脈絡(luò)痹阻，肢體失養(yǎng)而偏廢，氣虛是促成血瘀的條件；血行以載氣，血瘀則氣不行，氣以行為用，氣滯日久，則可導(dǎo)致氣虛。本研究所收集的病例中最常見的癥狀是半身不遂，活動(dòng)無力，疲倦嗜臥，少氣懶言，脈象細(xì)弱，舌質(zhì)暗等，這反應(yīng)了氣虛血瘀的本質(zhì)。因此，益氣活血是治療急性缺血性中風(fēng)的重要法則。
現(xiàn)代研究亦表明，缺血性中風(fēng)急性期的治療原則是盡快恢復(fù)缺血區(qū)的腦灌注即血流重建，阻止血栓擴(kuò)展，控制腦水腫，防止腦疝形成，改善腦循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，保護(hù)腦組織，減輕再灌注損傷。黃芪注射液對(duì)大鼠缺血后腦血流及血腦屏障具有顯著保護(hù)作用，能縮小腦梗死范圍，抑制黃嘌呤氧化酶活性，清除自由基以及提高超氧化物歧化酶和過氧化酶活力。燈盞細(xì)辛注射液可顯著增加腦血流量，抑制紅細(xì)胞聚集，具有較強(qiáng)的抑制血管內(nèi)凝血和促進(jìn)纖溶活性的功能，可迅速溶解微血栓，改善梗死區(qū)的血氧供應(yīng)，防止腦缺血再灌注誘導(dǎo)的神經(jīng)元凋亡，抑制蛋白激酶C(PKC)，進(jìn)而抑制細(xì)胞外Ca2+內(nèi)流，阻止線粒體Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶及Mg2+-ATP酶的活性下降。
研究人員指出，以上兩藥合用可以改善梗死區(qū)周圍循環(huán)，在降低其壓力的同時(shí)還可降低顱內(nèi)壓，保護(hù)腦組織及細(xì)胞器，減輕再灌注損傷，搶救處于低灌注狀態(tài)的梗死邊緣區(qū)腦組織即“缺血半暗帶”。目前，使用益氣活血法系統(tǒng)治療缺血性中風(fēng)急性期腦損傷的研究還很少，值得進(jìn)一步探討。