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抗真菌新藥卡泊芬凈
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眼睛是心靈的窗戶，中醫(yī)望診里面啊，望眼神是非常重要的。一個人的眼睛炯炯有神，發(fā)光的，明亮的，那是精氣神好的表現(xiàn)。失神的人啊，目光呆滯，眼睛渾濁。所以有句話叫做，藏于內(nèi)者曰精，發(fā)于外者曰神。就是說精保養(yǎng)得好，就好像我們平時不著急，不發(fā)怒，不亂......
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我在臨床上，經(jīng)常遇見一些病人成天認(rèn)為自己的身體有病，從心臟到血管到骨骼到大腦，到五臟六腑，特別懷疑自己得怪病、重病。通通檢查一遍，也查不出什么大毛病來，但是還是不肯善罷甘休，繼續(xù)換醫(yī)生，換醫(yī)院，做更多的檢查。這個疑心病，其實不是身體生病了，......
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我不建議大家過度節(jié)食減肥，或者單一的飲食減肥，黃帝內(nèi)經(jīng)里面說：“平人不食飲七日，而死者，水谷精氣津液皆盡故也”，也就是說一個普通人啊，七天不吃不喝，身體呢就會因為氣血耗竭而終結(jié)，所以呢，合理的健康飲食是很重要的。......
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曬太陽曬背。背部呢有督脈，督脈是“陽脈之海”，總督一身之陽氣，反應(yīng)腦，髓，腎的功能。曬太陽可以振奮督脈經(jīng)絡(luò)，幫助我們溫通氣血，對身體養(yǎng)生很有幫助。......
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《醫(yī)學(xué)新語》記載啊，中醫(yī)治病八大原則，汗、吐、下、和、溫、清、消、補?？梢姲『狗ǚ浅Ｖ匾芏嗉膊《夹枰l(fā)汗，我們常見的風(fēng)寒感冒就是往往汗出了熱就退。汗法還有消腫透疹，去風(fēng)濕等作用。值得注意的是啊發(fā)汗呢，以汗出邪去為目的，過汗則傷津耗氣，所......
卡泊芬凈（Caspofungin）是一種多肽類抗真菌藥，為1，3－β－D－葡聚糖合成酶抑制劑。
藥理作用
卡泊芬凈能抑制1，3－β－D－葡聚糖合成酶。該酶作用于細(xì)胞膜，可催化轉(zhuǎn)運尿苷二磷酸中的葡聚糖基生成1，3－β－D－葡聚糖。1，3－β－D－葡聚糖合成酶為真菌生長所必需，抑制該酶可使細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)異常，致使細(xì)胞破壞，細(xì)胞內(nèi)容物滲漏。卡泊芬凈具有廣譜抗真菌活性，對耐氟康唑的念珠菌、曲霉菌、孢子菌等真菌均有較好的活性。
藥動學(xué)
卡泊芬凈的蛋白結(jié)合率大約為97％，在紅細(xì)胞中分布很少，在注射后的前30小時只有少量的卡泊芬凈被代謝或生物轉(zhuǎn)化?？ú捶覂粲袃蓷l代謝途徑：①化學(xué)降解為L－747969（一種開環(huán)的縮氨酸復(fù)合物）；②水解為氨基酸和其降解物，包括去氫單氨酪氨酸和N－乙?；瓪鋯伟崩野彼帷？ú捶覂舻姆植既莘e為9.67升，血漿消除半衰期為9～11小時，主要在肝臟內(nèi)代謝為非活性產(chǎn)物，中度肝功能不全的患者需調(diào)整劑量。
用法
推薦劑量為成人首次靜注70毫克，維持量為50毫克/天，治療時間取決于病人的狀態(tài)和臨床效果。
不良反應(yīng)
該藥最常見的不良反應(yīng)為發(fā)熱、輸液反應(yīng)、頭痛、惡心、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高和組胺類反應(yīng)。對卡泊芬凈過敏者禁用，孕婦慎用。
藥物相互作用
合用可引發(fā)卡泊芬凈血漿濃度下降的藥物有卡馬西平、地塞米松、苯妥英鈉、利巴韋林等，合用可增加卡泊芬凈血漿濃度的藥物有環(huán)孢菌素、他克莫司。