骨齡即骨骼年齡。在人類的生長(zhǎng)期內(nèi)，從嬰幼兒到成年人，骨骼的形態(tài)、大小都會(huì)有所變化。而這種變化可以通過X射線來觀察。骨齡的相關(guān)數(shù)據(jù)是根據(jù)同年齡段、同種族兒童的平均數(shù)據(jù)綜合而成。結(jié)合兒童目前的身高及骨齡可以了解其發(fā)育情況，預(yù)測(cè)未來的身高。另外骨齡的測(cè)定還對(duì)一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。

骨齡 - 簡(jiǎn)介

人的生長(zhǎng)發(fā)育的程度可以用兩個(gè)年齡來表示，即生活年齡(日歷年齡)和生物年齡(骨齡)。骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱。

人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)，因此，骨齡評(píng)估能較準(zhǔn)確地反映個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物學(xué)年齡，而且還可以通過骨齡及早了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢(shì)。通過骨齡還可預(yù)測(cè)兒童的成年身高，骨齡的測(cè)定還對(duì)一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。

骨齡 - 測(cè)定方法

傳統(tǒng)的骨齡評(píng)估通常是對(duì)被測(cè)者的手部和腕部進(jìn)行X光攝片，然后由醫(yī)生根據(jù)拍得的X光片進(jìn)行解讀。測(cè)定骨齡的方法有簡(jiǎn)單計(jì)數(shù)法、圖譜法、評(píng)分法和計(jì)算機(jī)骨齡評(píng)分系統(tǒng)等。最常用的是G-P圖譜法和TW2 (TW3)評(píng)分法;預(yù)測(cè)成年身高包括B-P法、RWT法、TW2 法等。

計(jì)數(shù)法

在20世紀(jì)初期，以骨化中心計(jì)數(shù)占主導(dǎo)地位，內(nèi)容有：

1. 觀察骨化中心在一定年齡出現(xiàn)的數(shù)目，主要是腕骨;

2. 測(cè)量骨化中心面積和骨與骨之間的比例;

3. 觀察骨骺的融合時(shí)間。即骨齡計(jì)數(shù)法。由于腕部骨化中心出現(xiàn)較早，增加部位又會(huì)致X線照射量過多，故此類研究后來沒有什么重要發(fā)展。

圖譜法

其中手腕骨發(fā)育圖譜(G—P圖譜)法廣為流傳。G-P圖譜是以美國(guó)中上層家庭的兒童為基礎(chǔ)，從出生到成年的縱向研究結(jié)果。圖譜法主要依據(jù)兒童青少年不同年齡手腕部骨化中心和干骺的出現(xiàn)、消失順序，建立男女骨齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜，評(píng)價(jià)時(shí)將待測(cè)X線片與圖譜逐個(gè)對(duì)照，取最相近者為其骨齡，若介于兩個(gè)相鄰年齡圖譜之間，則取均值來估算。此法簡(jiǎn)便、直觀、易行，各國(guó)或地區(qū)相繼建立了各自的標(biāo)準(zhǔn)圖譜。

評(píng)分法

圖譜法主觀性強(qiáng)、偏差大，且骨成熟率不清楚，因此科學(xué)家通過研究于1962提出TW1骨齡記分法，1975年修改為TW2法。該法取左手腕正位片20塊手腕骨，將各骨按不同發(fā)育等級(jí)分為8—9期，賦予不同分值，總骨發(fā)育分(SMS)從0—1000分。由手腕x片累計(jì)各骨發(fā)育分，然后查骨齡得分表或SMS一年齡曲線，求得骨齡。

另外還有一些新方法可以借助于現(xiàn)代科技手段評(píng)測(cè)骨齡，如：計(jì)算機(jī)輔助骨齡評(píng)估、超聲骨齡評(píng)測(cè)、應(yīng)用雙能X線吸收測(cè)量?jī)x(DXA)評(píng)測(cè)骨齡等。

骨齡 - 骨齡異常疾病

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值在±1歲以內(nèi)的稱為發(fā)育正常。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值>1歲的稱為發(fā)育提前(簡(jiǎn)稱：早熟)。

生物年齡(骨齡)-生活年齡的差值<1歲的稱為發(fā)育落后(簡(jiǎn)稱：晚熟)。

骨齡的異常，常常是兒科某些內(nèi)分泌疾病所表現(xiàn)的一個(gè)方面。許多疾病將影響骨骼發(fā)育，或使其提前或使其落后，如腎上腺皮質(zhì)增生癥或腫瘤、Alreb-ert綜合征、性早熟、甲亢、卵巢顆粒細(xì)胞瘤等將導(dǎo)致骨齡提前;而卵巢發(fā)育不全(Turner綜合癥)、軟骨發(fā)育不全、垂體性侏儒、甲低等將導(dǎo)致骨齡明顯落后。

骨齡 - 骨齡與身高的關(guān)系

骨齡和兒童身高之間有著密切的關(guān)系。各年齡階段的身高和成年后的身高具有高度的相關(guān)性，所以，根據(jù)當(dāng)前的骨齡，就可以預(yù)測(cè)出還可能長(zhǎng)多高。預(yù)測(cè)時(shí)，要考慮兒童當(dāng)前的身高和骨齡，女孩還要考慮是否已經(jīng)來例假。然后采用不同的預(yù)測(cè)公式計(jì)算成年后身高。

必須說明的是：由于影響身高的因素很多，無論用那種方法預(yù)測(cè)，預(yù)測(cè)公式都不可能把所有的因素都考慮進(jìn)去，而且，在每次預(yù)測(cè)后，預(yù)測(cè)對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)、疾病、環(huán)境等許多因素也無法預(yù)測(cè)，這些預(yù)測(cè)方法雖有一定的科學(xué)依據(jù)但身高預(yù)測(cè)的誤差總是不可避免的。[